Hajanainen aksonivaurion: oireet, merkit ja diagnoosi

kallovammojen voi aiheuttaa vakavia vaurioita aivoissa, harmaat aivosolut. Ne puolestaan voivat aiheuttaa Vaikeiden ja usein peruuttamattomia sairauksia, jotka uhkaavat ihmisten elämää. Mieti seuraavaksi yksi näistä seurauksista - hajanainen aksonivaurion, mitä se on, kuin vaara sellaisessa tilassa.

yleiskatsaus

Ensin meidän antaa lyhyt luokittelu vaiheista kallon vammat:

• Helppoa. Tämä vamma liittyy lievä vamma ja aivotärähdyksen.
• Keskimäärin. Tässä tapauksessa, aste vammojen luonnehtia kohtalainen.
• Raskas. Tässä vaiheessa puristavan ja hajanainen aksonaalisen aivovamma. Vahingon tiputtaa inertia-merkin.

kuvaus

Diffuusi aksonivaurion (WCT) on massiivinen tuhoutuminen prosesseja hermosolujen kanssa hallitseva pieniä verenvuotoja. Mukaan kliininen, patologinen painopiste muodostuu rajalla harmaan ja valkean aineen. Diffuusi aksonivaurion (WCT) vähentää merkittävästi elämänlaatua ja henkinen aktiivisuus uhrin. Potilaan vointi, epäilemättä, voidaan katsoa vakavia. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että on olemassa vakava uhka hänen elämänsä. Kun vahinko tapahtuu mustelmia, turvotusta kehittyy, on subdural hygroma. Häiriintynyt CSF ulosvirtaus kammion alue, havaitaan usein masentunut murtuma. Nämä ilmiöt tapahtuvat ennen kehittää diffuusi aksonien aivovaurio. Vammat ovat yleensä niin vakavia, että ei kaikissa tapauksissa on mahdollista palauttaa vanhan kehon toimintaa. Uhri on harvoin, kuten käytäntö osoittaa, se palaa aiempaan tilaan. Jälkeen sairaanhoidon ja kuntoutuksen Diffuusista aksonimikrotubuluksiin aivojen vammat täytyy lääkärissä säännöllisesti. Tarkastukset ovat tarpeen valvoa kehon kunnossa ja varhaista havaitsemista heikkeneminen.

Hajanainen aksonivaurion: oireet, merkit, diagnoosi

Miten patologinen tila? Monet aivovamma, diffuusi aksonivaurion erityisesti mukana pitkittynyt kooma. Tämä tila esiintyy hetkellä vahingon kallo. Lisäksi on olemassa merkittävä muutos lihaskuntoa. Hajanainen aksonivaurion oireyhtymä liittyy aivokalvon ja brutto ilmenemismuotoja varsi. Se on ollut jyrkkä lasku paineen ja romahtaa. Potilas lopetti toiminnan kaikkien ajatushautomoiden. Kooma voi olla melko pitkiä, kliininen ennuste tällaisessa tilanteessa, pääsääntöisesti ei ole kovin suotuisa. On mahdollista, että potilas voi kuolla, ja ilman tajuihinsa. Toisessa skenaariossa potilas onnistuu saamaan ulos koomaan, mutta sen jälkeen riittävän pitkän ajan. Tajuttomuus voi kestää 2-3 viikkoa. Kooma voi liittyä muutoksia aivojen aivopuoliskon toimintoja. Tässä tapauksessa potilas on tunnusomaista kipu.

kasvullisen valtion

Diffuusi aksonivaurion aivojen tyypillistä nopea muutos kliiniseen kuvaan. Joten, kooma voi mennä kasvullisen valtio tai transistori. Kliinisesti diffuusi aksonaalinen aivovaurioita ilmenee eri tavoin. Kun taas toiset vuorottelevat näytöt riittävän suurella nopeudella. Vegetatiivinen tila on tunnettu siitä, että toiminnallinen katkaisua alueella aivopuoliskot. Se voi kestää useita kuukausia. Klo kasvullisen valtio, on merkkejä toimintakyvyn heikentymisen in subkortikaalinen-varsi rakenteiden aivoissa. Häiriöt tärkeissä prosesseissa provosoi ulkonäkö silmämunan, pupillin ja muut vastaavat näytöt. Vaihdettaessa lihasjänteys pozdnotonicheskie esiintyä ja peittää suojaava vaste. Näitä ovat, erityisesti, ovat kouristuksia ylä- ja alaraajojen, lisäämällä amplitudi liikkeitä päätään taipunut, käsien vapina, monimutkainen asennot kehon. Kuten edellä mainittiin, kliiniset oireet vaihtelevat erittäin nopeasti. Tunnin, esimerkiksi, voi kokea erilaisia patologisia refleksejä. Tunnistamisessa muutoksia vegetatiivisessa tilassa potilailla näyttää pakkoliikkeitä, ataxic kävely, on puheen ja mielenterveyden häiriöt. Viimeksi mainituista on syytä huomata aspontannost, muistinmenetys, moraalista sammuminen.

Edetessä patologisen prosessin

Hajanainen aksonaalisista aivovamman eri loogisten siirtymistä pitkän koomasta on Vegetatiivinen Tila ohimeneviä. Tämä osoittaa uusia ilmenemismuotoja, jota ei aikaisemmin ollut olemassa. Esimerkiksi potilas voi tarpeettomasti keskittyä silmäyksellä välkkyä tai reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin. Jos vegetatiivinen tila jatkuu pitkään, se paljasti uuden sairauden merkkejä. Erityisesti on aliravitsemus rannekanavaoireyhtymä lihasten fibrilloituminen raajan lihaksia. Tässä tapauksessa on nopea eteneminen puuskittaista toteaa. He esittivät takykardia, punastuminen, kohonnut verenpaine ja muita epänormaaleja oireita. Myöhemmin merkitty heikkeneminen. Diffuusi aksonivaurion liittyy nyt lihasjäykkyys, discoordination, gipomimiya, oligofaziey, liikkeiden hitaus discoordination, ataksia. Se on usein potilaan päänsärkyä. Alkaa kehittyä oksetusaine oireyhtymä, on vaikeuksia kallistus pään ja jalka laajennuksia, on jäykkä niska lihaksia. Monet potilaat tunnettu siitä, kuume (aivokuoren lyöntiä havaittu riittävän jyrkkä lämpötilan nousu) Ptyalism, lisääntynyt hikoilu. Siten, voimme päätellä, että diffuusia aksonivaurion provosoi peruuttamaton patologisia prosesseja elimistössä.

Potilaan tutkimisen

Diffuusi aksonivaurion havaitaan ainoastaan avulla CT ja MRI. Nämä tekniikat mahdollistavat tutkimuksen näköhavainto epänormaali kasvu kehon hyperemian tai turvotus johtuen puristuksen kammiot. Kirjataan ja muiden törkeä oireita. Avulla CT ammattilaisten on mahdollisuus arvioida kliinisen kuvan ja tehdä alustava ennuste tulevaisuudessa. MRI näyttää kaikki patologiset muutokset, provosoi osittainen tai laaja verenvuoto että mukana hajanainen aksonivaurion. Laajuus patologinen tila määritetään myös perusteella resonanssin tomografisia lukemia. Tulosten avulla voidaan valita optimaalinen hoito potilaalle. Tarkka diagnoosi perustuu lumbaalipunktio. Tämä menettely on erittäin tärkeää varhaista havaitsemista subaraknoidaalivuoto. Tällä punktio ehdottaa hallitseva korkea kallonsisäinen paine. Tämä menettely ei saa antaa potilaille, joilla on kallonsisäinen tilavuus prosesseja, jotka aiheuttavat aivoissa sijoiltaan.

CT johtaa akuuttiin aikana

Diffuusi aksonaalinen aivovaurio ominaista voimakas lisääntyminen elimen tai kohtalainen määrä. Myös, rajoitus havaitaan, ja joissakin tapauksissa täydellinen puristus III ja sivukammioihin, säiliöt convexital pohja ja lukinkalvon alaista tilat. Muutokset kudostiheyksien, pääsääntöisesti on normodensitivnym hahmo, mutta voidaan havaita nousu tai lasku. Valkean aineen, aivokurkiaisen, varsi ja toistuvia rakenteita ovat usein pieniä polttovälin verenvuotoja. Huomaa, että CT kuvan potilaan voi jäädä ikäryhmä standardeja. Dynamics potilaista oli hajanainen aksonivaurion aivojen, kehittyy tunnus- atrofisen prosessin. Erityisesti on huomattava, ventriculomegaly, laajeneminen convexital pohjapinta ja lukinkalvon alaista tilat. Myöhemmissä aikoja vamman jälkeen (noin 3-4 viikkoa) havaitaan usein kertyminen aivo nesteen edestä alueilla, interhemispheric halkeama (sen etuosan osia erityisesti). Se voidaan poistaa aikana vakauttamista psyykkisen ja neurologisen statuksen. Tämä on epäsuora todiste keräysmäärä jälkeen aivovaurioita. Aivovammojen lapsilla useammin ja paremmin kuin aikuiset antavat terapiassa.

Havainnot CT

Mukaan kuvio voi olla karkeasti arvioida läsnä ollessa tai puuttuessa kallonsisäinen hypertensio. Jos CT ei ole suoritettu säiliön pohja ja kammion, tai esillä olevan ilmentymiä niiden kokonaispaino puristuksen suurella todennäköisyydellä ICH. Tämä voi olla varsin kohtuullinen asennuksen koetin kallonsisäistä painetta ja sen myöhemmän korjauksen. Jos CT on selvästi nähtävissä CSF ulosvirtaus, erityisesti kammion ja säiliöt, ICP, todennäköisimmin reiässä. On epätodennäköistä, että toimenpiteitä sen vähentämiseen, on hyödyllistä uhri. Potilailla osoittivat merkittävää osmoottisen homeostaasin häiriön aiheuttama primaarinen tai sekundaarinen vaurio varsi ja hypotalamus-aivolisäke rakenteita. Potilailla, joilla on kohtalainen hyperosmolaarinen tila havaittu edullisempia tuloksia, joissa on enemmän lausutaan usein kuolema tapahtuu.

synnyssä

Makroskooppinen tutkimus ei paljasta kudoksia tuhoavia muutoksia perustason ja ulkopinnat. Samaan aikaan valkean aineen on alueita syvä vaurioita. Ne voidaan havaita myös paikallisia verenvuotoja eri aivoalueilla. Sen on myös tutkittava histologisesti. Se voi havaita läsnäolon "aksonaalisista palloja." Nämä elementit muodostavat alueet epäjatkuvuuskohdan hermopäätteitä. Lisäksi histologinen tutkimus paljasti muutoksia sylinterit tuhoisaa merkin kehittyvien varicose paksunnokset. Kuukauden kuluttua katoaminen pallot vahingon ja leviämisen makrofagien muutoksen alueella. Lisäksi tapahtuu muutoksia myeliinivaippaan jatkuva patologisia prosesseja neuroneissa kehäosia hermostoon. Myös kehittää hermo ja selkäytimen kuituja.

Käsittely: Yleiskatsaus

Potilaat, jotka osoittivat hajanaista aksonivaurion, hoitoa annetaan kompleksin, joka sisältää useita menetelmiä. Erityisesti potilaat täytyy tehdä pitkittynyt koneellinen ilmanvaihto (tuuletus) kohtalaisessa hyperventilaatio tilassa. Sidottujen multimodaalisuus hoito, joka käsittää käytön vasoaktiivisten lääkeaineiden ja älylääkkeitä, vakauden säilyttämisen metabolisia prosesseja käyttäen koetinta (enteraalinen) ja parenteraalisen ravitsemuksen. Kirurgisia toimenpiteitä ei yleensä ole määritetty, koska ei ole substraatti, joka on tarkoitus poistaa. Kirurginen manipulointi tarkoituksenmukaista havaitsemiseksi muita poikkeavuuksia etenee tarjota korkealaatuisia aivojen paine ja sen komponentteja. Johtuen yleisyydestä kallonulkoisten komplikaatioiden (keuhkojen ja pyoinflammatory, edullisesti) sisältyy terapeuttinen aikana bakteerilääkkeitä ja immuniteettiä toimintaa.

Järjestelmässä hoitomuotojen

Potilaat, joilla on diffuusi aksonimikrotubuluksiin aivovamma sairaalaan sairaalassa. Perustaminen monimutkaisten toimenpiteiden terapeuttista ja kuntouttavaa luontoa. Järjestelmään, erityisesti, se sisältää:

• Tuuletin vakaan toiminnan hengityselimiä.
• Putki ruokinta.
• Tehohoito lääkettä.
• Ylläpitää normaalia neste- ja elektrolyyttitasapainon.
• Joissakin tapauksissa saattaa välittäjäaineiden, biogeenisista piristeitä.
• Kuntovoimistelu edistäminen jatkamiselle normaalia toimintaa raajojen, sairauksien ehkäisemiseen nivelet.
• Puheterapia istunnot puheaktiviteetin vakauttamiseen.

Jälkeen toiminta ei edellytä nopean elpymisen jälkeen pitkän sairaalahoitoa. Vakauttaa keskushermostoon, aivot kompensoimaan heikentynyt toiminta, nopeuttaa kuntoutus olisi nimittäminen verisuonten ja hermoja suojaavia aineita. Se voi myös vaatia biogeenisten stimulanttien, vaikuttavat lääkkeet kudosten aineenvaihduntaa ja, mukaan merkinnät, välittäjäaineiden (tarkoittaa "Madoparissa", "L-dopan," "lac" ja muut), ja antikoliiniesteraasilääkkeiden. Jos DAP ole tarvetta nimittämisestä hormonihoidon.

näkymät

Todennäköisyys hoito potilailla, joilla on WCT riippuu suuruus vaurioita aksonien, läsnäolo turvotus, mahdollisuus liittyä patologisten prosessien ekstra-. Suorittaessaan tehokas monimutkainen hoitotoimenpiteiden lyhyesti kaudella suotuisa kehitys on todennäköisempi. Jatkuvasti pitkäaikainen koomaan lisää riskiä komplikaatioita. Kun ulottuvat se lisää todennäköisyyttä haitallisia tuloksia, vastaavasti, vähentää ja mahdollisuus elpyminen. Yhtä tärkeää on syvyyttä ja kooma. Raskaampaa se on, sitä huonompi lopputulos. Pääasiallinen voidaan pitää mahdollisuutta palauttamista kokonaisuudessaan tai osittain menetetyn henkisiä toimintoja regressiotarkastuksissa neurologisten sairauksien, jopa tapauksissa vaurioita, joissa potilas pitkästä koomasta muodostunut vegetatiivinen tila kestävät muutamasta viikosta kuukausiin. Tämä ilmiö voi olla merkki todennäköisyys korjautumattomuuden ja korvauksia välittäjäaine ja rakenteellisia häiriöitä, joiden pohjalta jatkuvaa häiriötä toiminnallisten toimintaa aivoissa jälkeen hajanainen aksonivaurion.