Kuinka vaarallista Chagasin tauti? Syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Joskus hyönteiset voivat toimittaa miestä melko vakava ongelma. Yksi niistä - Chagasin tauti tai Chagasin taudin aiheuttama verta imevät vikoja. Kuvaili yli 100 vuotta sitten, lääkäri Brasilian Carlos Ribeiro Chagas kuin itsensä kuolemattomaksi. sairauden nimi kuulostaa erilainen riippuen ääntämisen nimet sen löytäjän. Do Chagasin tauti on vaarallinen ja kuinka vakava se on? Vastaus tähän kysymykseen on kyllä. Kyllä, vaarallinen, vaikka on olemassa ihmisiä, jotka elävät tämän sairauden kanssa jo vuosia tietämättä edes he ovat saaneet tartunnan. Mutta tämä on pikemminkin poikkeus kuin sääntö. Yleisempi tulos surullinen sairaus: potilaista kuolee ensimmäisen kuukauden kuluttua tartunnasta. Miten ja missä voit poimia tämän tartunnan ja miksi ihmiset sitä niin erilaisia reaktioita? Yritetään vastata.

Chagasin tauti: maantieteellinen sijainti

Venäläisille onneksi vaikka tämä tauti on eksoottinen. Mutta kun aids meiltä oli kaukana, jossain Amerikassa ulkomailla. Sama tilanne tällä hetkellä näyttää ja Chagasin tauti. Raspostranen Missä hän on nyt? Kansan keskuudessa joukoittain rekisterinsä Etelä-Amerikan mantereella ja joissakin maissa Karibian, Brasilian, Venezuelan, Panama, Meksiko, Peru, Argentiina, Guatemala, Kolumbia, Ecuador, Costa Rica, Paraguay, Bolivia, Surinam, El Salvadorin, Ranskan Guayana , Belize, Nicaragua, Honduras. Kuten villieläimet, jotka ovat myös tartunnan Chagasin tauti (oravat, rotat, opossumeja, kissat, koirat ja muut, yhteensä 150 lajia) infektion nähdä kauemmas pohjoiseen. Se antaa pelkoa siitä, että tauti levisi nopeasti syvälle Pohjois-Amerikan mantereella. Jo olemassa tapauksia, Texas, Arizona, Etelä-Kaliforniassa ja Marylandissa. Edistää amerikkalainen trypanosoomatauti ympäri planeettaa leviämistä edistävät väestön, viime 15-20 vuotta, tapahtuu asteikolla, joka ei ole todennettavissa. Asukkaat Latinalaisen Amerikan maissa, matkustaa maailman etsimään parempaa elämää, turistit - etsimään seikkailua. Toinen yleinen syy infektio on, että huono näiden alueiden paitsi ymmärtää milloin tahansa työtä, mutta rahaa Verenluovutuksen ja jopa myymään elimiään (munuaiset, silmät jne). Kun tarkkailun joitakin kohtia verensiirto Yhdysvalloissa osoitti, että luovuttajan materiaali Chagasin tauti enemmän kuin hepatiitin ja AIDS. Ja avajaisissa kuolemien sydänkohtauksia tai sydämen vajaatoiminta ihmisiä Latinalaisen Amerikan alueella se paljasti, että joka toinen kärsii sama tauti, vain siirtää sen krooniseksi muotoon. Joten lähitulevaisuudessa rajojen alueen Chagasin tauti todennäköisesti katoavat.

aiheuttajaa

Vähän tunnettu asti Chagasin tauti - infektio on mikroskooppinen yksisoluinen eläviä loisia - Cruise trypanosoomat (Trypanosoma cruzi). Niin he kutsuivat Carlos Chagas Institute kunniaksi Osvaldo Cruz. Nämä olennot ovat värittömiä (kuvassa, ne näkyvät potilaan veren värjätään merkki), jossa pitkänomainen elinten, samanlainen kara. Toisessa päässä on flagellum auttaa trypanosoomat liikkua ruumiin uhrin (enimmäkseen verta). Niiden saavuttamiseksi haluttuun elimeen, ne tunkeutuvat kalvon läpi soluihin ja muodostavat bezzhgutikovuyu muodostavat yaytsepodobnogo muoto (amastigootin). Soluissa trypanosoomien aktiivisesti lisääntyä, muodostaen uusia veretenopodobnyh "lapset" ja siimoja, jotka tunkeutuvat veri uhrin edelleen laskeutumista elimistöön. Erittäin huono piirre näissä mikroskooppinen tappajat on, että ne pystyvät vaikuttamaan immuunijärjestelmän uhrin, pakottaa hänet luopumaan taistelusta. Trypanosoomat yksinomaan loistauti elämäntapa, tehden näin tietä: henkilö (eläin) - bug - henkilö (eläin). Näissä piireissä, elinkaari on muutos muodoissa: munasta aikuiseksi. He ovat aktiivisesti kertomalla mahassa vikoja, joita käytetään uudelleensijoittamista koskevat terveessä ruumiissa.

Tapoja infektio

Chagasin tauti, jonka kuljettaja - erikoinen bloodsucking triatominae, poimi enimmäkseen yöllä nukkuessasi tiloissa, joissa nämä hyönteiset elävät. Joku kutsui heitä vitsi "he suutelevat," koska he haluavat purra lähinnä huulille. Nimi jäi. Kuitenkaan ole kaikkialla. Chilessä ja Argentiinassa, niitä kutsutaan on tavallinen - vinchuca, se tarkoittaa hyönteis- ja Brasiliassa - cinchjohdon parturi. Kaikki Suurista armeijan triatominae, on 130 lajia yksin Amerikassa löysi yli 10 lajikkeita, jotka ovat kantajia tämän mikro-organismin on aiheuttava tekijä Chagasin tauti. Lisäksi hyönteiset, voi saada tartunnan sairaan kautta tiiviissä yhteydessä, kun hänen verensä joutuu kehon kautta terve kontaktihenkilö haavaumia iholla. Mikä ei ole uutta aids? Niin usein infektio esiintyy sairaaloissa verensiirron tai elinsiirron. Pikkulapset tartunnan kohdussa, jos hän on operaattorin tauti. Rauhallisin tapa poimia infektio - ravinnon kautta, joka sai lude ulostetta. Näin voi käydä, jos kuhovarili tartunnan Chagasin tauti ihmiset eivät poikkea puhtaus. Siksi matkustaminen epäsuotuisille vastaan triatominae maissa, on suositeltavaa valita paikka nukkua enemmän sivistyneen (hotelli on parempi), osti vihannekset ja hedelmät pestävä, ja koti eatables, avuliaasti tarjoamat paikalliset kauppiaat, pidättäytyä.

Miten saa tartunnan

Monet ihmiset ajattelevat, että Chagasin tauti on kiihtynyt, kun vika puree ihon läpi ja alkaa juoda verta. Itse asiassa se ei ole. Voit olla pureman kymmenen kertaa, ja pysyä terveenä. Ja kaikki johtuu, että infektio tapahtuu, kun uhri trypanosoomien Cruz, joka sijaitsee ulosteet luteet oman ihon tai limakalvojen. Nämä hyönteiset kuuluvat naiset, jotka missä siellä ruokailua ja roskaa. Mies unessa voinut auttaa raapimista (ja eläinten nuolla) purrut paikka. Koska loiset pääsee elimistöön, ja sen uudelle omistajalle. Kun itse terve vika ei ole vaarallinen. Mutta puremalla tartunnan ihmisille, se on lähes kokonaan tartunta trypanosoomien, ja seuraavassa puree lähettävät uutta uhrit Chagasin tauti. Aiheuttajaa asuu ja moninkertaistuu hyönteisen vatsaan. Tarttuva bug on koko ikänsä (noin 2 vuotta). Kypsät loiset sijaitsevat suolistossa uhrin ja ulosteiden mukana nousevat ulos. Kun ihmiskehossa ensin trypanosoomat lisääntyä suuria määriä veressä, ja sitten asettua lihakset (lähinnä sydämessä ja ruoansulatuskanavassa epiteelin). Köyhät ihmiset Latinalaisessa Amerikassa asuu tungosta, suurperheet huonokuntoisia majoja, joissa luteet on paljon nurkkia ja kätkö. Usein Chagasin tauti tarttuu kaikki perheenjäsenet ja jopa kokonaisia kaupunginosia. Ajattelemisen: laboratorioeläinten tartunnan trypanosoomien, vaikka iho on ehjä.

Akuutti muodossa tauti

On huomattava, että aika prokusyvaniya ihon lude kivuton ja huomaamaton. Tämän jälkeen paikka on pieni punainen (ja joskus ei mitään), jotkut Todettuja turvotusta ja kutinaa. Piilotettu (inkubointi) aikana, kun taas loinen veressä uhrin ahkerasti lisätyistä, voi kestää pari päivää 10 päivää, riippuen vahvuus potilaan kehon ja hänen taipumus allergioita. Sitten tulee ns akuutti. Se oli tänä aikana on erittäin vaarallista letaalisuudelle Chagasin tauti. Oireita ovat:

• jyrkkä lämpötilan nousu kriittiselle tasolle;
• kuume;
• vaikea päänsärky;
• hengitysvaikeuksia;
• sydämen toiminta- häiriö;
• huomattavaa kipua vatsassa, rinnassa, kaikki lihakset;
• lisämunuaisen vajaatoiminta;
• lisätä kilpirauhasen, perna, ja imusolmukkeet.

Ottamalla käyttöön loisten hermosyiden erityisen vaikea kulkee Chagasin tauti. Oireet tässä tapauksessa ovat seuraavat:

• halvaus;
• puhevamma;
• atetoosi;
• Kehitysvammaiset.

oireet:

• huulten;
• turvotus silmien;
• ostaa kuuma iho.

Akuutti muoto voi kestää kaksi kuukautta, jonka aikana monet ihmiset (erityisesti lapsia) kuolevat. Eloonjääneet kriisi tärkeimmät oireet häviävät ja tauti menee seuraavaan vaiheeseen. Tartunnan saanut henkilö tulee tarttuvaa jälkeen 10-11 päivä pureman jälkeen.

Krooninen muoto

Tässä vaiheessa Chagasin tauti voi olla pitkä aika ei yleensä ilmetä, että on havaittu noin 80%: lla potilaista. Trypanosoomat enää hallitsevat veressä ja kertyvät kudoksiin ja soluihin potilaan ja vähitellen tuhota ne. "Chronicle" ajoittain havaittu pahenemista vuorottelevat täydellinen remissio. Chagas tunnistettu seuraavanlaisia krooninen sairaus:

• psevdomiksedematoznaya;
• myxedema;
• hermostunut;
• sydän.

Psevdomiksedematozny tyyppi on merkitty vuotiaille lapsille 15 vuotta nuorempi. Se on ominaista hieman lisääntynyt kilpirauhasen ja imusolmukkeissa. Kausina pahenemisvaiheiden lapsilla alkaa kuume, kuume, takykardia havaittu. Loisia tunkeutuu ihonalaiseen kudokseen, joka on erityisesti pilaavia kasvot. Ominaisuus turvotusta ja punoitusta voidaan tunnistaa visuaalisesti Chagasin tauti. Kuvat esitetty monenlaisia erikoistuneita resursseja lääketieteelliset aineet, aiheuttaa, lievästi sanottuna, epämiellyttävää.

Myxedema tyyppi eroaa edellisestä paljon suurempi häiriöitä kilpirauhasen.

Hermostunut tyyppi on täynnä kehittämisen viivästyminen lasten ja infantilism.

Sydämen johtaa perikardiitti, bradykardiaa ja muita sydänoireita.

Kanssa lokalisoinnin trypanosoomat Cruz seinissä ruoansulatuskanavan elimissä havaittiin akalasia, eli lihasten liikkuvuuden häiriöt näiden elinten. Tämä johtaa ruokatorven ahtauma ja lisääntyminen vatsassa ja suolistossa. Potilaalla on kipua syömisen ja sen läpi ruokatorven, oksentelu, röyhtäily, menetys kehon painosta huolimatta tyydyttävän ruokahalu. Nämä oireet eivät riipu johdonmukaisuutta ruokaa, ja on olemassa jopa nestemäistä ruokaa.

diagnostiikka

Chagasin tauti on perustettu ulkoisia merkkejä kliininen tutkimus potilaan ja edelleen laboratoriotutkimukset verta mikroskoopilla ja serologiset analyysit. Kuitenkin krooninen muodossa tauti veressä trypanosoomien pysyy alhaisena, minkä vuoksi sitä on vaikea havaita ne.

Kun se on mahdotonta eristää loinen verinäytteessä, niiden läsnäolo tarkistetaan imusolmukkeissa (tehdä biopsia).

Käytetään myös xenodiagnosis. Se on se, että sairas ihminen terve istutettu laboratorio- luteet, ja myöhemmin (14 vuorokauden kuluttua) tutkimuksessa, joka ilmestyi suolisto loisia tai ei.

Toinen testi - veriviljely ja varttaminen se koe-eläimille.

Käytössä olevia verensiirto tekniikoita käytetään, perustuvat reaktioihin loisteputki vasta sekä reaktiot gammaglyutinatsii jarrutus, jotka ovat herkempiä, vaikkakaan ei yhtä erityistä.

Hyviä tuloksia ja osoittaa näyte Mashad-Guerreyro. Se perustuu kytkentäreaktiolla kohteliaisuus, joka on, vasta-aineiden havaitsemiseksi antigeenille loisen. Tämä määritys on erittäin arvokas kroonista sairauden vaihe, kun muut menetelmät eivät ole erityisen vahva.

hoito

Tällä hetkellä jo lääkkeitä, jotka voivat auttaa sinua täysin voittaa Chagasin tauti. Hoito on tehokas, valitettavasti vain alkuvaiheessa kunnes trypanosoomat ei ole tunkeutunut, että elintärkeitä elimiä. Tämä "nifurtimoksi" ja "Benznidazole". Niitä voi ostaa Yhdysvalloissa ja Latinalaisessa Amerikassa, tiukasti reseptillä. Luovuttaa tiedot lääkkeitä potilaille, joilla on akuutti muodossa tauti, lasten aikana pahenemisvaiheiden elleivät kroonisen taudin muodon ei ole käynnissä. Myöhemmissä vaiheissa, se ehdottomasti ei toimi. Siksi kaikki lääkärien toimintaa keskittyi komplikaatioiden hoitamiseksi - sydänsairaus, ruoansulatuskanavassa, hermosto, kilpirauhasessa ja muissa elimissä.

näkymät

Monet ihmiset, erityisesti ne, jotka ovat tulleet sen jälkeen akuutti muoto saannon, eivät ymmärrä, kuinka vaarallista Chagasin tauti. Ja silti joka vuosi se aiheuttaa lähes 50 tuhatta asukasta maapallolla. Se tartunnan tällä hetkellä eri arvioiden mukaan, 15-20 miljoonan mutta nämä luvut eivät ole kovin luotettavia, koska huono, kuten Chagasin / Chagasin tauti leviää erityisen ainakin kuulla lääkäreitä harvoin. Ennuste tämä tauti on vain suotuisa tapauksissa varhaisen oikean diagnoosin ja hoidon. Alkuvaiheessa, jos aika, joka kuluu ylös, ehkä absoluuttinen hyödyntämistä. Myöhemmässä ei voida parantaa. Lisäksi se on mahdotonta palauttaa Vahingoittuneet elimet ja tuhosi loisia. Joka vuosi, kun läsnä on krooninen sairaus tappaa monet potilaat akuutista sydämen vajaatoiminnasta, sydänkohtauksia, aivohalvauksia ja muita aiheuttamia terveysongelmia trypanosoomat cruzia.

ennaltaehkäisy

Voit säästynyt Chagasin tauti, ennaltaehkäisy on erittäin tärkeää rokotteena Trypanosoma cruzi ei ole olemassa. se on tämä vaarallista asukkaille alueet:

• maksimi tarkastaa kotiisi todisteita pesien vikoja mahdollista suorittaa sanitaatiota kodeissa hyönteismyrkky;
• jos mahdollista, rakentaa sängyllä verhot;
• hygienia.

Turisteille:

• välttävät vierailuja viidakossa, varsinkin avoimen kesävaatteet;
• kriittisesti valinnan paikka nukkua;
• Älä houkutusta ulkomaille herkkuja välipala tarjoamia kadun ja kauppiaat (jos ei ole varmuutta siitä, että ruoka valmistettiin seuraten hygieeninen säännöt).

For Sanepid:

• tutkia vauvojen ja isompien lasten, joiden äidit kirjataan Chagasin tauti;
• suorittavat uudistettiin vanhoja rakennuksia;
• säännöllisesti puhtaanapito hyönteismyrkky asuintiloja kansalaisten
• luovutetun veren ja luovuttajien tutkittava tarkkaan.

On ehdotettu tutkimaan kaikkia maahanmuuttajia saapuu endeemisiä, jonka pitäisi leviämisen estämiseksi Chagasin taudin muilla alueilla. Ottaen kuitenkin huomioon voimakkaaseen saastumiseen trypanosoomat Cruzin eläintauti ongelma lähivuosina on todennäköisesti ratkea.