Terveys, Sairaudet ja olosuhteet
Ei-maitohappopitoinen mastitis: oireet ja hoito
Märkivä mastitis on vakavin ja epämiellyttävä sairaus naisille. Vakavin muoto on ei-laktatiivinen märkäruisku - me kiinnitämme erityistä huomiota tänään, sillä naisen terveys on tärkein edellytys kansan terveydelle ja hyvinvoinnille.
Tutkimuksen historia
Syvästä aikakaudesta alkaen harvinainen nainen läpäisi taudin olemuksen tuntemuksen, jota muinaisista ajoista kutsuttiin hoitotyöntekijöiksi ja myöhemmin tunnettiin mastitisiksi. Kyllä, ei ihme, koska tämä patologia, joka on massiivinen tarttuva ja tulehduksellinen prosessi nisäkäsliitoksessa ja jolla on jopa taipumus levitä aktiivisesti, johti usein rintojen ja vierekkäisten kudosten rauhasen rintakehään, ja sitten sepsikseksi Infektioprosessin yleistämiseksi.
Tilastojen vähäisyys
Ikäryhmät
Yleensä 15-60-vuotiaat naiset altistuvat ei-laktatiivisen utaretulehduksen kehittymiselle. Tämän ikäryhmän sisällä tämä mastiteettimuoto, toisin kuin laktation yksi, ei ilmene itsestään voimakkaasti, ja septiset komplikaatiot eivät käytännössä täyty. Toisin kuin edellä mainituissa ikäkausina sairastuneilla naisilla, täytyy oppia istumaan mastiteetilla monen vuoden ajan, koska se muuttuu usein kroonisesti relapsoivaksi muotoiseksi. Kuitenkin ei-laktationaalinen mastitis voi vaikuttaa paitsi naisiin, myös miehiin ja molempien sukupuolten vauvoihin.
syyoppi
Yksityiskohtaiset syyt
Siten niin tapahtui, että useimmiten ei-imettäviä märkäruiskutauti kehittyy, kun hormonaalinen tausta on rikki naisvartalossa tai immuunivaste infektoituneille aineille vähenee. Yleensä seuraaviin jaksoihin voidaan viitata näihin kausiin:
1. Estrogeenin voimakas väheneminen ja samanaikaisesti merkittävä immuunipuolustuksen estäminen ilmenevät vaihdevuosien aikana.
2. Teini-ikäisen murrosikä ja sen epästabiilinen hormonaalinen taustalla on myös voimakas stressi muodostusorganismille, mikä luo hedelmällistä maata tällaisen ei-toivotun taudin kehittymiselle. Lisäksi on syytä huomata, että ei-laktationaalinen utaretulehdus vaikuttaa paitsi tyttöihin, mutta myös poikia puberttiaikana.
3. On mahdotonta olla mainitsematta haavojen infektioita rintarauhasten hoidon jälkeen esimerkiksi implanttien sijoittamisen tai fibro-kystisen kasvun poistamisen jälkeen rintojen traumoilla, joihin liittyi kudosten puristaminen.
4. Jopa näkymättömät silmäsairaudet nisäkkäiden tai nännien ihoon voivat vaikuttaa infektion tunkeutumiseen ja ei-laktatiivisen utaretulehduksen kehittymiseen.
Taudin muodot
Sairaus, jota harkitsemme, tapahtuu yleensä kahdessa muodossa - akuuteina ja kroonisina. Akuutti, ei-laktatiivinen mastiitti, jolla ei ole oikea-aikaista hoitoa sairaalassa, ja riittävän nopeasti ja suhteellisen huomaamattomasti naiselle kohdistuva katkerallinen (infiltrattu) hoito, voidaan muuttaa märkiväksi ei-laktatiiviseksi mastiteetiksi, jolla on äärimmäisen vaikea kuristus, kun sairaalahoitoa ei ole jo mahdotonta hallita ja jopa ennen prosessin yleistämistä Jäljellä on vain muutama päivä tai jopa tunteja.
synnyssä
Naisilla on harvemmin vastattava krooniseen ei-laktatiiviseen mastiteettiin, joka yleensä kehittyy, kun akuutti mastiitti on jätetty käsittelemättömäksi, ja havaitsevat ensimmäiset parannuksen merkkejä lääkärin määräämien lääkkeiden lopettamisen perusteluissa. Tällaisissa tapauksissa mastiteetin uusiutuminen tulee naisen vakituinen kumppani, joka osoittaa itsensä vähäisellä hormonaalisella vajaatoiminnalla, hypotermian, stressin tai yleisen kehon heikkenemisen jälkeen.
Ei-maitohukkainen märkäruisku. oireet
Infektoituneessa vaiheessa, johon vaikuttaa rintarauhas, muodostuu tuskallinen tiivistys ilman selkeitä rajoja, joita kutsutaan infiltraatiksi. Lisäksi tunkeutuneen tulehduksen yläpuolella oleva iho ei katso ollenkaan, tällä alueella ei ole turvotusta ja paikallinen lämpötila pysyy normaalissa. Ruumiinlämpötila pysyy korkeana, mikä johtuu siitä, että bakteerituotteiden aktiivinen sisääntulo muuttuu veressä laktostaasin fokusta rintalastan vaurioituneiden kanavien kautta. On äärimmäisen tärkeää, että nainen hakee lääketieteellistä apua mammalologiasta, gynekologista tai kirurgista, kun ensimmäiset oireet ilmestyvät odottaen heidän etenemistään ja siirtymistä märkivään muotoon. Kissakipuisessa vaiheessa mastiteettia hoidetaan erittäin menestyksekkäästi, eikä se aiheuta vakavia komplikaatioita, kuten ei-laktoottisen purulentti-mastiteetin tapauksessa.
Koska asianmukaista hoitoa ei ole, 5 päivän kuluttua infiltraatiovaihe siirtyy tuhoamisvaiheeseen eli tuhoon. Tulehdusprosessi muuttuu märkiväksi ja maitorauha muuttuu sienen täydelliseksi muotoksi, joka on hyvin imeytynyt pussiin.
Tuhkaavassa vaiheessa, joka tunnetaan myös akuutina märkivänä mastiteettina, naisten yleinen tilanne huononee voimakkaasti, koska märkivän tulehduksen painopisteistä tulevat toksiinit jatkuvasti tulevat veren sisään. Kehon lämpötila kasvaa edelleen ja yleensä tänä aikana on 38-40 grammaa, ja yhdessä sen kanssa päihtymyksen yleiset oireet kasvavat. Vaurioitunut maitorauha kasvaa kooltaan, tulee jännittyneeksi. Hävityksen vyöhykkeen yläpuolella oleva iho muuttuu punaiseksi, ihonalaiset suonet laajenevat. Kun kipu kasvaa, se leviää kainalolle, sillä myös alueelliset imusolmukkeet osallistuvat nopeasti infektioprosessiin. Potilas ei saa nukkua ja ruokaa.
tyypit
Seuraavia lajikkeita seuraa:
1. Mastitsien paisumisaika, jolle on tunnusomaista se, että suuri osa paiseista muodostuu kärsivillä rintarauhasilla - onteloita, jotka on täytetty pusolla. Yleensä samanaikaisesti pehmenemistä voi palpata tunkeutumisalueella tai se voi tuntua sormien alla, joka on kaatunut tunnustelussa - positiivinen oire vaihteluista (99% tapauksista).
2. Mastitis on infiltratio-paiseentasaantuminen. Hänelle on ominaista raskaampi virta kuin edellisellä. Tiheä infiltraatti koostuu monista pienistä hyvin erilaisista koosta ja muodoista abscesseista, joten vaihtelun oire on positiivinen vain 5%: lla potilaista. Tartu tällaiseen infiltraattiin tavallisesti enintän kahteen rinnakkaiseen rintaan.
3. Mastitis flamenom. Tällöin rintarauhas on täysin laajentunut ja voimakas edematous. Haurastuneen rinnan iho on selvästi punaista (ja joskus sinertäväpunaista), jännittynyt, sisäänvedetyn nännin kanssa. Tumman tunnustelu on äärimmäisen tuskallista, vaihtelun oire on positiivinen. Yli puolessa potilaista märkivä vaurio leviää vähintään kolmella kvadrantilla.
4. Pääsiäismuodossa esiintyvä verenvuoto liittyy pääsääntöisesti verisuonten häviämiseen ja aktiivisen trombin muodostumiseen. Koska rinnan normaali verenkierto ei ole mahdollista, sen nekroosi kehittyy. Samanaikaisesti rauhasia laajennetaan merkittävästi, pinnalla on kudoksen nekroosialueita, läpipainopakkauksia, jotka ovat täynnä kuppa, iho muuttuu sinertäväksi. Tulehdus kattaa koko maitorauhasen. Tänä aikana potilaiden tila on äärimmäisen vaikeaa, mieli sekoittuu, takykardia kasvaa verenpaineen alenemisen taustalla. Veressä muodostuu erillinen sepsiskuvio. Tietenkin tässä vaiheessa riski potilaan elämään tulee äärimmäisen korkea.
Operatiivinen hoito
Suora osoitus kirurgisesta toimenpiteestä ovat kaikki tarttuvan-tulehduksellisen prosessin tuhoisat muodot, märkivä-catarrhal mastiitti, jonka merkit edellä kuvattiin.
Siinä tapauksessa, että lääkehoito ei paranna merkittävästi kahden päivän ajan, yleensä nisäkäsrauhassa on märkivä prosessi, joka on suorin indikaatio operatiiviselle interventioon, joka suoritetaan yksinomaan sairaalassa, tavallisesti yleisen laskimonsisäisen anestesian alaisena.
Toiminnan hienous
Toimenpiteen aikana paise avataan huolellisesti, puhdistetaan, kaikki elinkelvottomat kudokset leikataan ja poistetaan. Näin märkäruisku on täysin poistettu. Naiset sietävät yleensä toimintaa. Sen jälkeen kun mahalaukun väliin on ryhdytty, on viemäröintiä asennettava hiukan haudontaan eikä bakteereille anneta pienelle aktivoitumismahdollisuudelle. Haavan tippumutustoiminta suoritetaan 5-12 vuorokautta, mikä vastaa potilasta, joka on saavuttanut hyvän yleisen tilan ja joka katoaa fibrinista, pususta ja nekroosin pesuvedestä.
Postoperatiivinen hoito
Myös toimenpiteen jälkeen toteutetaan huumehoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa mahdollisimman nopeasti ja perusteellisesti toksiinit kehosta ja korjata häiriöt, jotka ovat kehittyneet märkäprosessin taustalla. Antibiootteja on määrättävä (intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti). Yleensä nämä ovat valmisteita kefalosporiinisarjoista I, II tai toissijaisen infektion tapauksessa III-IV-sukupolvesta.
Ei-maitohukkainen märkäruisku: hoito ilman leikkausta.
Hoito-konservatiivinen on mahdollista vain silloin, kun potilaan yleinen tila pysyy suhteellisen tyydyttävänä, sairaus kestää enintään kolme päivää, ruumiinlämpötila ei ylitä 37,5 g. Myrkytyvän tulehduksen paikallisia oireita ei ole, infiltraation projisoinnin kipu on keskivaikea, infiltraatiota palpataan enintään yhdellä Rintasyvennys ja veren yleinen analyysi progressiivisen tulehduksen kuva ei kasva.
Useimmiten naiset hakeutuvat lääketieteelliseen apuun mastiteetin alkuvaiheessa - seroosi tai infiltrattu, johon konservatiivinen hoito on mahdollista ja melko tehokas. Ensinnäkin se merkitsee lepoa rintaan, josta on suositeltavaa, että naiset liikkuvat vähemmän aktiivisesti, käyttävät löysää kangasta rintaliivettä tai sidetta, jolla on mahdollista tukea potilaan rinta, mutta ei puristaa sitä, jotta ei aiheuta prosessin etenemistä. Infektioon vaikuttavien aineiden vaikutusta varten määrätään antibiootteja ("kefaleksiini", "Cefixim", "levofloksasiini"), niitä annetaan yleensä lihakseen, annoksina, jotka eivät ylitä välikehoarvon annosta. Antibioottien lisäksi, tulehduksen ja turvotuksen vähentämiseksi, kehon desensitisointi viimeisten sukupolvien antihistamiinien kanssa suoritetaan, jotta vältettäisiin uneliaisuus potilaan hoidossa ja haittavaikutusten minimointi.
Raskaiden tykistöjen lisäksi vitamiineja B ja C-vitamiinia on määrätty stimuloimaan kehon puolustuskykyä. Jos tulehdusprosessin käänteinen kehitys ei anna odottaa ultraäänen ja UHF-hoidon päivän jälkeen, mikä myös stimuloi infiltraation nopeaa resoluutiota ja luonnollisten vaikutusten palautumista Menetelmät rintarauhasessa.
Huolehdi itsestäsi, muista tämä salamainen sairaus, kuten ei-imettävät märkäruisku. Hoito ei ole mikään vaikea, jos aloitat sen aikaisemmissa vaiheissa. Terveys sinulle!
Similar articles
Trending Now