Hoitotyön diagnoosi - kuvastaa potilaan tilan

Lähi- ja junior hoitohenkilökunta sekä lääkärit mukana hoitamassa. Tässä luokassa Työntekijöiden on suuri vastuu elämän ja terveyden potilaan, koska se riippuu niistä, kuinka nopeasti ihminen toipuu. Siksi hoitajat potilaiden hoitoa kirjoittaa sellaista historiaa, joilla heidän diagnoosit.

Määritelmä ja historia

Hoitotyön diagnoosi - ominaista potilaan terveydentilan, jotka kerättiin tutkimuksen hoitotyön ja vaativat hoitajien aktiivista puuttumista. Hän on oireyhtymä tai oireinen diagnoosi, joka perustuu potilaan esittelijänä valituksen.

Ensimmäistä kertaa tämä käsite ilmestyi Yhdysvalloissa keskellä viime vuosisadalla. Virallisesti hänet hyväksyttiin ja otettiin käyttöön lainsäädännön tasolla vasta vuonna 1973. Sairaanhoitajille, on hakemistoja, joissa kaikki mahdolliset diagnoosit lueteltu. Sisar on perusteltava kantansa suhteessa kunkin yksittäisen potilaan.

Vaiheet hoitotyön prosessi

Määritelmä hoitotyön diagnoosi on osa laajempaa prosessia. Suorituskyky kaikki sen vaiheet auttaa potilaat toipuvat nopeammin ja lievittää lääkärin joidenkin työläs tehtäviä.

1. Ensimmäinen vaihe - tutkimus. Sairaanhoitaja kerää ja valmistelee potilastietoja. Voit tehdä tämän, välillä hoitohenkilökuntaa ja potilaiden pitäisi perustaa luottavainen kontakti.
2. Toisessa vaiheessa - diagnoosi. Sisar tunnistaa nykyisten ongelmien potilaalla voidakseen nojalla pätevyytensä niiden ratkaisemiseksi. Lisäksi julkaisussa on mahdolliset ongelmat, joita saattaa syntyä lähitulevaisuudessa.
3. Kolmas vaihe - suunnittelu. Tämä on toimintasuunnitelma helpottaa potilaan tilan.
4. Neljäs vaihe - suunnitelman toteuttaminen hoidon tietylle potilaalle. On olemassa kolme luokkaa hoitotyön (itsenäinen, toisistaan riippuvaisia ja riippuvainen), ja kussakin yksittäistapauksessa, sairaanhoitaja on päätettävä, mitä hän päättää auttaa henkilöä takaisin.
5. Viides vaihe - työn arvioinnissa. Se sisältää potilaan vaste työstä, tavoitteiden saavuttamiseksi vaatimus 3 ja avunannon laadun.

Ongelma potilaan ja hoitotyön ongelma

Hoitaja on kyettävä muotoilemaan hoitotyön diagnoosin. Tämä on osoitus sen elinkelpoisuuden ensihoitaja. Mutta muuta kuin, että suunnitelman mukaan, edellä, se tulisi jakaa potilaan ongelmiin ja ratkaista ne.

Ongelma Potilaan - subjektiivinen reaktio sairaalle ihmiselle hänen sairaus. Sitä ei voida korreloida vahinkojen määrä terveydelle. Kaikki riippuu potilaan prioriteetteja.

Imettävän ongelma - se on "kuiva jäännös" lähtö tieto, että sisko saatu potilaasta. Mitä selkeämpi ja yksinkertaisempi ongelma on muotoiltu, selkeämpi tapa ratkaista se.

Määrittäminen potilaan tarpeet

Hoitaja on muistettava, että perusteella mitään ongelmaa on tyytymättömyys yhden tai useamman vaatimuksen. Hoitotyön ongelma ilmenee, kun potilas ei kykene selviytymään tilavuuden päivittäistä työtä, ja tämä näkyy hänen terveytensä.

Luonnollinen reaktio tähän asiaintila - vihaa, kaunaa ja epätoivoa. Potilas luulee on tullut rampa, vain jonkin aikaa, eikä vika ei pysty huolehtimaan itsestään. Tällöin hoitajan tulisi niin järjestettävä potilaiden hoitoa, että hän ei tunne heikko. On tärkeää psykologinen puolelle kysymys, kuten on jo pitkään tiedetty, että tunnetila vaikuttaa voimakkaasti hyödyntämisaste ja hoidon tehoa.

Hoitotyön ja lääketieteellisen diagnoosin

Nämä käsitteet olisi erotettava. Hoitotyön diagnoosi - kuvaus potilaan ulkoisen reaktiot patologinen prosessi, joka kehittyy hänen elin. Se perustuu häiriöihin heidän tarpeistaan sairauden vuoksi. Tämä diagnoosi on usein muuttaa riippuen fyysisen ja henkisen kunnon potilaan. Lisäksi sen muotoilun tulisi toimivaltaan sairaanhoitajien.

Lääketieteellinen diagnoosi - on nimi patologisen prosessin, joka heijastaa sen sijainti, vakavuus ja aiheuttaja. Se perustuu toimintahäiriö elimen tai järjestelmän patofysiologisissa vaikutusta tai patologinen syistä. Pääsääntöisesti se ei enää muuttunut sen jälkeen, kun lopullinen diagnoosi, ja sen sanamuoto on aina linjassa kansainvälisten tautiluokituksen.

Luokittelu hoitotyön diagnooseista

Nämä ryhmät eivät ole liian laajoja, mutta ovat perus. Hoitotyön diagnoosi määrittää potilaan vaste sairautensa. Tämän perusteella on seuraavat luokat hoitotyön ongelmia:

• fysiologinen;
• psykologinen (sosiaalinen).

Fyysisiä ongelmia ovat aliravitsemus, laski koskemattomuutta, tunne kipua, turvotusta, tai päinvastoin, kuivuminen, hengenahdistus, iskujen hengenahdistusta, veren yskiminen. Ja tämä on vain pieni osa siitä, mitä voisi tapahtua potilaan kanssa. Fyysiset ongelmat ovat myös vastoin ruoansulatuskanavan ja virtsateiden, syyhy, rikkoo hygienia ja itsehoidon alijäämä. Mutta kaikki edellä mainitut kysymykset, tavalla tai toisella, voidaan ratkaista käyttämällä hoitoa tai lääkitystä.

Psykologisia ja hengellisiä ongelmia, valitettavasti eivät ole niin helppo poistaa. Näitä ovat alhainen taso tietoa taudista, pelkoa ja ahdistusta hänen elämänsä, kommunikaation puutteesta ja tukea, epäluottamus sairaanhoidontuottajista ja jätehuollon sekä muut. Joskus, jotta voidaan ratkaista nämä ongelmat, sairaanhoitaja on tottua roolia psykologin, sairaanhoitajan tai potilas tyttöystävä. On välttämätöntä, että hän rento ja fiilikset.

Prioriteetit ja valintaperusteet

On tarpeen määritellä tärkeimmät prioriteetit ennen laitat hoitotyön diagnoosi. Tämä prioriteetti ja tärkeimmät ongelmat potilaalle. Tällainen sijoitus on tarpeen priorisoida hoitotyön manipulointia ja että niiden toteutuminen suunnitelman sekä toteutettavuutta ja häirinnän aste.

ensisijaiset valintaperusteet ovat:

1. Kaikki poikkeusoloissa (verenvuotoriskiä, sydäninfarkti, sydämen pysähtyminen).
2. ilmeneminen, jotka ovat tällä hetkellä kaikkein tuskallista potilaalle.
3. läsnäolo ongelmia, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita lähitulevaisuudessa.
4. ongelmat jonka ratkaisu auttaisi ratkaisemaan muita ongelmia.

Esimerkit hoitotyön diagnoosit

Muotoilussa hoitotyön diagnoosi ei yleensä kestä kauan. Kokenut sairaanhoitaja voi muutaman minuutin yhteydenpitoa potilaan aksentti hänen ongelmia ja harkita toimintasuunnitelma. Häntä tästä ei tarvitse laatia ja kirjoittaa diagnoosin. Mutta nuori hoitajien täytyy tehdä kirjaa tilan kunkin potilaan erityinen aikakauslehti, toteaa, että ulos suunnitelma on jo toteutettu, ja mitä kohtia olisi muutettava ottaen huomioon muuttuneen potilaan. Sarakkeessa "Diagnoosi" hoitaja voi kirjoittaa seuraavasti:

• korkea verenpaine;
• yleinen heikkous;
• vähennys emotionaalinen tausta, stressi;
• pelko;
• oksentelu;
• virtsankarkailu;
• tarvetta moraalista tukea, ja muut.

Siten hoitotyön diagnoosi on hyvin tärkeää myönteisen ennusteen hyödynnettäväksi.