Organofosfaatit: sovellus, vaiheet ja ominaisuudet periaatetta. Organofosfaattitorjunta myrkytys, ensiapu

Organofosfaatit ovat kemikaaleja ryhmään, jotka on suunniteltu tappamaan rikkakasveja, hyönteisiä ja jyrsijöitä.

Nämä hyönteismyrkyt käytetään laajalti paitsi maataloudessa, mutta myös jokapäiväisessä elämässä. Monet lajikkeet FOS ovat erittäin myrkyllisiä ja voivat aiheuttaa vakavia myrkytyksen nieltynä sekä kehossa ja joutuessaan nenän limakalvojen ja silmien, ja jopa ehjän ihon.

Tilastot FOS myrkytys

Akuutti myrkytyksen organofosforiyhdisteet itse asiassa tapahtuu ensinnäkin muiden eksogeenisten myrkytys ei vain painovoiman vaan myös taajuuden. Kuolleisuutta kuten myrkytys on lähes 20%, kun taas taajuus - noin 15% kaikista tapauksista myrkytyksen. Mielenkiinnon kohde on se, että erikoinen vastalääke organofosfaattitorjunta myrkytys on alkoholi. Potilailla, jotka olivat tilassa äärimmäisen myrkytyksen aikaan myrkytys hyönteisten, tauti on paljon helpompaa (kouristuksia ja halvaus hengityselinten lihaksia ei ole saatavilla). Kuitenkin hemodynaamiset häiriöt voivat olla voimakkaampia.

Mahdollisia syitä myrkytys hyönteisten

Organofosfaattitorjunta myrkytys voi johtua työ- ja johtua vääränlaisesta käsittelystä myrkyllisiä aineita. Huolimattomuudesta yhden tai useamman henkilön voi johtaa paitsi vakava myrkytys itselleen, vaan myös johtaa massan myrkytyksen.

Lisäksi tämä myrkytys mukaan orgaanisia yhdisteitä voi käyttää jokapäiväisessä luonne. Onnettomuuksien syyt voivat olla erilaisia, esimerkiksi:

• mitään merkkejä säiliöitä joissa myrkyllinen neste, säilytetään kotona (henkilö voi ottaa myrkkyä sisälle erehdyksessä tai tarkoituksellisesti varten päihtymyksen);
• varastointi hyönteismyrkkyjen on lasten ulottumattomissa (lapset ovat luonteeltaan hyvin utelias, ja vaikka säiliö myrkyllisiä kemikaaleja allekirjoitetaan, pieni lapsi voi juoda vain vaarallisia nesteitä ja saada akuutti myrkytys);
• noudattamatta jättäminen turvamääräykset (laiminlyönti merkitsee suojan, kun sitä käytetään kotitalouksien myrkyllisiä aineita, kuten hengityssuojaimen, käsineet, suojalasit, suojavaatteet).

Kun organofosforiyhdiste suurina annoksina kuuluvat ihmiskehossa, ne voivat aiheuttaa vaurioita eri puolilla keskushermoston joka johtaa tulehdus, halvaus ja muita vakavia seurauksia, jopa kuolema.

Luokittelu organofosforiyhdisteitä myrkyllisyydestä

• myrkyllisin - pohjainen hyönteismyrkkyjä thiophos, Metaphos, merkaptofosa, oktametyyli;
• myrkyllinen - lääkkeitä perustuu demetoni-s-metyyli, fosfamidianalogit, oorifosfaattia;
• srednetoksichnye - trichlorfon malathionin metilnitrofos hyönteismyrkkyjä niiden perusteella, sekä sayfos, syaanifossi, tribufos;
• vähätoksisen - demufos, bromofossi, temefossi.

Myrkytysoireita FOS

Mukaan aste myrkytys painopisteen on jaettu 3 vaiheisiin. Klinikka organofosfaattitorjunta myrkytys on seuraava:

Lievä päihtymyksen (I vaiheessa):

• psykomotorinen levottomuus ja pelon tunteen;
• hengenahdistus;
• laajentuneet pupillit (mioosi);
• spastinen vatsakipu;
• lisääntynyt syljeneritys ja oksentelu;
• vaikea päänsärky;
• korkea verenpaine;
• runsas hikoilu;
• vinkumista.

Kohtalaisella muoto (II vaihe):

• sekoitusta voidaan ylläpitää tai asteittain korvattu esto, ja joskus - ja kooma;
• merkitty mioosi, oppilaan valoa jättää vastaamatta;
• maksimaalisesti ilmentämään oireita hyperhidrosis (maksimoidaan syljeneritys (sylki), hikoilu, bronhoreya (limaa keuhkoputket));
• fibrillar nykiminen silmäluomet, lihakset rinnassa, jaloissa, ja joskus kaikki lihakset;
• määräajoin ulkonäkö hyper koko kehon lihakset, tonic kouristukset;
• dramaattisesti sävy rinnassa;
• verenpaine saavuttaa maksimaalisen suorituskyvyn (250/160);
• tahattomat ulostaminen ja virtsaaminen, mukana kivulias tenesmus (väärät toiveet).

Vakava myrkytys (III vaihe):

• potilas vaipuu syvään koomaan;
• Kaikki refleksit ovat heikentyneet tai puuttuvat kokonaan;
• vakavia hypoksia;
• lausutaan mioosi;
• säilyttäminen liikahikoilu oireita;
• muutos lihaksikas hypertonus, miofibrillyatsii tonic kouristukset paralyyttiseen lihasten rentoutumista;
• voimakkaasti vaikeuttaa hengitystä syvyys ja tiheys hengitykset epäsäännöllinen, on mahdollista hengityksen lamaantuminen;
• syke lasketaan kriittisten indikaattorit (40-20 min.);
• takykardia parannettu (yli 120 lyöntiä minuuttia kohti.);
• verenpaine laskee edelleen;
• kehitetään myrkyllinen enkefalopatia, johon liittyy turvotusta ja verenvuotoa lukuisia diapedetic sekoitetaan edullisesti tyypin, halvaantumisen takia hengityslihakset ja inhibitio hengityskeskusta;
• iho äkillisesti hävitä näkyy syanoosi (ihon ja limakalvojen tulee sinertävä väri).

Seuraukset myrkytys fosforin hyönteismyrkkyjen

Kun kehon pudota organofosforiyhdisteistä, ensimmäinen tuki sulatettu nopeasti ja asianmukaisesti, on yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka määrittävät edelleen taudin kulkuun. FOS myrkytys diagnoosi on suhteellisen helppo laittaa ominaisuus kliiniseen kuvaan, mutta onko tuloksista suotuisia tai uhrin kuolee, riippuu pitkälti seurannasta lääketieteellisiä.

Koska korkea myrkyllisyydestä organofosforiyhdisteistä nautittuna korjaamatonta vahinkoa lähes kaikki elintärkeitä elimiä ja järjestelmiä. Tässä yhteydessä myös myönteisen tuloksen täysin palautettua toimintaan tiettyjen elinten epäonnistuvat.

Keskuudessa komplikaatioita, joka liittyy yleensä vakavia myrkytyksen orgaanisia yhdisteitä ovat keuhkokuume, sydämen rytmihäiriöitä ja sydämen johtuminen, aineen aiheuttaman psykoosin akuutissa muodossa, jne.

taudin

Vuoden parin ensimmäisen päivän ajan myrkytys, potilas on vakavassa tilassa aiheuttama sydänpysähdys. Sitten tulee vähitellen korvausta ja parantaa terveyttä. Kuitenkin, kun 2-3 viikkoa, se on mahdollista Vaikeiden toksisten polyneuropatia. Joissakin tapauksissa, prosessi voi olla mukana useita aivohermoihin.

Näinä myöhemmin polyneuropatia riittävän pitkäaikaisen, joskus mukana jatkuva liikehäiriöitä. Palauttaa toiminnot ääreishermoston on huono. Se voi ilmetä myös paluuta akuutit sairaudet, kuten kolinerginen kriisi. Syynä on, että talletettu organofosforiyhdiste "ulos" eri kudoksista verenkiertojärjestelmään.

hoito

Kun kyseessä on vakava myrkytys organofosforiyhdisteiden ensiapu tulisi sisältää voimakkaita puhdistusaineita ruoansulatuskanavan vatsahuuhtelun käyttäen koetinta diureesista jne ylläpito hengitystä ja erityisten vastalääkettä. Edelleen, monimutkainen elvytys, kuten lääkehoito, joilla pyritään säilyttämään ja vaurioituneiden kehon toimintoja, mukaan lukien toimenpiteet palauttamiseksi sydämen toiminta, häiriöiden hoidossa homeostaasin ja exotoxic sokki.

Palauttaminen hengitystoiminnan

Organofosforiyhdisteitä loukkuun kehon suuria määriä, yleensä aiheuttaa hengitysvaikeudet, johtuu liiallisesta suun ja nielun eritystä, ja keuhkoputkien supistumista halvaus hengityselinten lihaksia. Tähän liittyen, ensimmäinen asia, että lääkärit yrittävät tehdä - on palauttaa hengitysteiden ja varmistaa riittävä tuuletus. Kun läsnä on runsaasti oksennuksen ja nielun purkauksen koskee toive (saanti nesteiden tyhjiö). Akuuteissa myrkytys FOS elvytys kuuluvat endotrakeaalista intubaatio, koneellinen ilmanvaihto.

antidote hoito

Sovellus suoja-aineet (vasta-aineet) on olennainen osa hätätilanteessa lääkehoidon akuutin myrkytyksen. Lääkkeet tähän ryhmään vaikuttaa kinetiikka sijaitsee kehossa myrkyllisiä aineita, antaa sen imeytymistä tai poistamiseksi, alempi vaikutus toksiini reseptoreihin estää vaarallisen aineenvaihdunta ja poistaa vaarallisten sairauksien elintärkeitä kehon toimintoja, aiheuttama myrkytys.

Vastalääkettä myrkytys mukaan organofosforiyhdisteistä yhdessä muiden erikoistuneiden huumeita. Lääkehoidon pidetään samanaikaisesti yleisen elvytys ja myrkkyjä hoitotoimenpiteitä.

On muistettava, että ei ole mahdollista elvytys välittömästi, uhrin henkeen voidaan tallentaa vain vastalääke organofosforiyhdisteiden ja mitä pikemmin se otetaan käyttöön, sitä paremmat mahdollisuudet uhri on myönteinen tulos tauti.

luokittelu vastalääkkeet

Vastalääkkeet luokitellaan neljään ryhmään:

• symptomaattinen (farmakologinen);
• biokemiallisia (toksikokineettiset);
• kemiallinen (toksikotropnye);
• antitoksisia Immunopreparat.

Kun ensimmäiset oireet organofosfaattitorjunta myrkytyksen, mutta vaiheessa dogospitalizatsii uhri, ja soveltaa vastalääke oireellinen toksikotropnoy ryhmiä, koska niillä on selkeä osoitus käytöstä. Valmisteet toksikokineettistä toiminta edellyttää tiukkaa noudattamista ohjeita, koska ambulanssin lääkärit eivät voi aina tarkasti määrittää merkinnät niiden käyttöä. Antitoksisia Immunopreparat käytetään hoitolaitoksen.

Terapiaan akuutin myrkytyksen organofosforiyhdisteiden

Monimutkaisia tapahtumia käsittää käyttäen antikolinergit (atropiini tyyppi lääkkeitä) yhdessä kolinesteraasin uudelleen. Ensimmäisen tunnin jälkeen sairaalahoitoa suorittaneet intensiivisiä atropiinia. Atropiini suuret annokset annetaan suonensisäisesti lievittämään oireita hyperhidrosis saatavilla. Pitäisi myös olla merkkejä heikko huumeiden yliannostukseen, ilmaistuna kuiva iho ja maltillinen takykardia.

Säilyttää tämän tilan atropiinin annetaan toistuvasti, mutta pienempinä annoksina. Suotuisat atropinization luo pysyviä saarto m-cholinoreactive järjestelmät vahingoittunut kehon huumeiden vastainen toiminta asetyylikoliinin tarvittavaan aikaan tuhoamista ja poistamisesta toksiinien.

Moderni Reaktivatory koliiniesteraasi pystyy tehokkaasti tehostaa alistettuja koliiniesteraasi ja neutraloidaan eri fosforiyhdisteet. Suorittaessaan erityistä hoitoa seurataan jatkuvasti kolinesteraasiaktiivisuus.