Patogeneesin tuberkuloosi. Etiologiaa tuberkuloosi. Oireita ja merkkejä tuberkuloosin

Noin tuberkuloosi monelta kuullut, mutta harvat ymmärtävät todellista vaaraa tämän kauhean taudin. Useiden vuosien ajan lääkärit ympäri maailmaa ovat tutkineet tekijöitä infektion kehittymisen, tärkein oireita. Tänä aikana havaittiin, että alkuvaiheessa tuberkuloosin keuhkoihin ja muihin elimiin voi esiintyä oireettomana muodossa, ja hoidon puute johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Lyhyt tietoa taudista

Tähän mennessä patogeneesin tuberkuloosin tutkittu kokonaisuudessaan. Tämä on vaarallista ja erittäin tarttuva infektoivien aineiden aiheuttama suvusta Mycobacterium.

On olemassa useita erilaisia mikro-organismeja, jotka aiheuttavat ihmiselle tautia. Näitä ovat:

• Ihmisen, esiintyy useimmiten, osuus 92% kaikista ilmoitetuista tapauksista;
• naudan, johtaa merkittävästi vähemmän sairaus, he kärsivät noin 5%;
• väli, jakautunut pääasiassa Etelä-Afrikassa, Venäjällä tautia havaittiin 3%: lla potilaista;
• hiiri ja lintu, löytyy vain yksilöiden immuunivajavaisuustiloja historiassa.

Harva tietää, että anatomia hengityselimiä ei rajoitu tuberkuloosia. Bacillus myös silmiinpistävää:

• luut;
• maha-suolikanavan;
• Virtsa-;
• aivot.

Sijainnista riippumatta, sairaus on erittäin vaarallista ja johtaa väistämättä kuolemaan hoitamattomana.

Tauti on pitkä itämisaika. Ensimmäiset oireet voivat näkyä 3 kuukauden - 1 vuoden kuluttua käyttöönotosta taudinaiheuttajan.

tilasto

Terveysalan ammattilaiset ympäri maailmaa ovat vakavasti huolissaan nopeasta taudin leviämistä. Venäjän luetteloon maista tapahtuu 22th paikka.

Aiemmin suurin osa tartunnan saaneiden olivat rangaistusta vankilassa. Mutta alusta lähtien 90-luvun alkoi puhkeamisen, ja Bacillus valtavien leviämistä.

Päivittäinen diagnosoitu uutta tuberkuloositapausta keskuudessa varakkaat perheet, useimmat lapset olivat potilailta.

Terveydenhuollon organisaatio, tämä seikka liittyi lasku elintason kansalaisten, joka oli juuri nähneet tuolloin ja johtui poliittisen uudelleenjärjestelyn maan.

Useiden vuosien ajan tämän epidemian asiantuntijat ovat toteuttaneet joukon ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka mahdollistavat vähän tilanteen vakauttamiseksi, vähentää sairastuvuutta ja kuolleisuutta. Näitä ovat:

• Rokotus vastasyntyneiden sairaalassa;
• seuranta uutta tapausta käyttäen Mantoux'n testiä (lapsille), ja röntgenkuvat (aikuisilla).

Tuberkuloosibasilli kestää erittäin hyvin ympäristön muutoksiin, niin kauan ylläpidetään elinkelpoisen tilassa vesi, maa ja niin edelleen. N. noudattamatta jättämisestä perussääntöjä henkilökohtaisen hygienian riski saada melko korkea.

tunnuspiirteitä

Ensisijaisena perustana patogeneesi on tunkeutumista patogeenisten tikkuja kehoon. Sellaiset ihmiset eivät heti sairastu, vastaavasti, ei mitään valittamista.

Kun heikkeneminen immuniteetti voi syntyä:

• hieman kehon lämpötilan nousu;
• sydämen sykkeen nousu;
• vakava hikoilu yöllä;
• poskipuna yhdistettynä luonnotonta ihon kalpeus;
• heikkous, huimaus;
• yskä;
• yskös sekoitettu verta.

Heikkeneminen yleistilan johtuu siitä, myrkkyjä myrkytys bakteereita. Mitä enemmän numero enemmän voimakkaampia oireita.

Ensimmäiset merkit tuberkuloosin potilailla, joilla on vahva immuunijärjestelmä voi olla alhainen tai poissa kokonaan.

Vakavin kurssin ja nopea eteneminen havaitaan henkilöiden terveysongelmia.

Jos mikro-organismi isketään:

• Luu - on vahva kipua kaikissa nivelissä ja jäykkyys.
• Aivot - on pahoinvointi, oksentelu, voimakas päänsärky ja lihaskivut.
• Virtsateiden - potilas jatkuvasti tuntuu Yliaktiivinen virtsarakko. On edennyt pitkälle ulkonäkö verta virtsassa.
• Ruoansulatuskanavassa (GIT) - on jatkuva vatsavaivoja, pahoinvointia, punainen raitoja, ulosteesta.
• Skin - sen pinnalla muodostuu kyhmyjä täynnä missä, jotka paljastuvat aikanaan.

Taustalla pitkä aikana tuberkuloosi on tulehduksellinen granulomatoottista tyyppinen prosessi, joka voidaan havaita millä tahansa kyseinen elin. Tunnistaa sen käyttö nykyaikaisia diagnoosi.

riskiryhmät

Lääketiede on pitkään osoittanut, että patogeneesi tuberkuloosin riippuu tilasta kehon puolustusjärjestelmän.

Saastuttamasta kukaan ei ole immuuni, mutta korkeimmissa riskiryhmään kuuluvat henkilöt:

• Hiv ja aids;
• vangit;
• kärsivät erilaisista kroonisista sairauksista (haavaumia ruoansulatuskanavan, diabetes, jne ...);
• on huonoja tapoja;
• nuorempi;
• laiminlyönti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;
• Säännöllisesti yhteyttä tartunnan saaneen henkilön;
• raskauden aikana;
• kokee säännöllisen stressiä;
• ei saa tarvittavia vitamiineja ja kivennäisaineita;
• elävät ekologisesti epäsuotuisilla alueilla;
• vähävaraisten perheiden
• ei kiinteitä asuinpaikkaa.

Kun aktivoitu, patologinen prosessi, patogeneesissä tuberkuloosi on ominaista lisääntynyt tarttuva.

muoto

Infektion tyypistä riippuu hoidon kestosta, ennusteen todennäköisyys tartuttamaan muita ihmisiä. Jakaa seuraavat vaihe tuberkuloosin:

1. Auki. Havaitut vauriot keuhkoissa. Jos se suoritetaan ysköksen analyysi on vahvistanut taudinaiheuttajien se, henkilö on tarttuva.
2. Suljettu. Negatiivinen tulos, potilas ei ole kantaja taudin.

Jos kiinni ensimmäinen sai kehoon ehdottaa ensisijainen, päinvastaisessa tapauksessa toissijaisen.

Lisäksi tauti voi vaihdella luonnossa tuhoa:

• miliary;
• levitetään;
• infiltratiivisen;
• rajallinen;
• leveästi;
• fibrocavernous;
• tuberkulemny;
• kaikuvia
• kirroottisia;
• tuberkuloottinen keuhkopussintulehduksesta.

Taudinkulku lapsuudessa ja raskauden aikana

Etiologia tuberkuloosin ehdottaa, että kaikkein todennäköisesti tartunnan saaneiden ihmisten, joilla on heikko immuunijärjestelmä. Tällainen rikkominen voi olla synnynnäinen, mutta useimmiten näkyy prosessissa elämän vaikutuksen alaisena eri tekijöitä.

Lapsuudessa suojajärjestelmä ei ole täysin muodostunut, joten tartuntavaara lisääntyy kääntäen verrannollinen lapsen iän. E. Sitten hän on alla, sitä todennäköisemmin haittaohjelmia tikkuja.

Infektion jälkeen sairaus tapahtuu samalla tavalla kuin aikuisilla, mutta vaikeampi muoto. Erot eivät ole väliä.

TB raskauden aikana ei ole syy hänen irtisanomisen.

Siirtyminen aktiivinen vaihe voidaan nähdä ensimmäisen kolmanneksen tai toimituksen jälkeen. Muina aikoina harvinaisempia. Tämä johtuu siitä, että aktiivisuutta immuunijärjestelmän, ja hormonaaliset muutokset kehossa.

Sikiön tartuntaa ei aina noudateta. Pohjimmiltaan se on tyypillistä seuraavissa muodoissa:

• fibrocavernous;
• vakava tuhoisa;
• levittää.

Tällaisten taudinaiheuttajien helposti istukan läpi, aiheuttaa vakavia häiriöitä sikiöön.

Kun tarkka diagnoosi potilas on valvonnassa gynekologi ja tuberkuloosi.

Hoito alkaa heti, valittujen tuotteita, joilla on vähiten kielteistä vaikutusta sikiöön.

Jos sairaus havaitaan ajoissa, ennuste naiselle ja lapsiystävällisiä, mutta poikkeuksiakin on. Joskus abortti on silti suositeltavaa.

tutkimus

Ilmestymisen jälkeen ensimmäiset merkit epäilyttävien potilaiden harvoin käydä lääkärillä, mutta turhaan. Naamion takana vaaraton väsymys voi peittää paitsi tuberkuloosi vaan myös muita taudeista.

Pienikin terveyden heikkenemistä ilman merkkejä akuutit hengitystietulehdukset, mutta kuume pitäisi olla tilaisuus käydä lääkärillä.

Alkutarkastus on terapeutti, joka kuuntelee kaikki valitukset, otetaan huomioon etiologia tuberkuloosin ja ohjata yhteisen testit (veressä ja virtsassa), ja muut tarvittavat tutkimukset, se voi olla:

• Fluorografiaan. 1 järjestetään vuosittain vuodesta 15-vuotiaana. Sen avulla voit tunnistaa keuhkotuberkuloosi ja muiden hengityselinten sairauksia. Sisälly luetteloon pakollisesta katsastusjärjestelmästä työllisyyttä, ennen kuin menee armeijaan, ja niin edelleen. N. Jos tulos röntgensäteiden on kyseenalainen, lisäksi röntgenkuvat tehdä.
• Mantoux'n testi. Monet ihmiset virheellisesti sekoita sitä siirrännäisen. Tämä on erityinen diagnoosi tuberkuloosi. Se suorittaa kaikki lapset iästä alkaen 1 vuosi 14 - 15 vuotta, joskus jopa 17. Pieni neula on ihon alle aineen - -bakteeria. Rakenteeltaan sisältää jätteitä patogeenisten tikkuja. "A-näppäintä" näkyvän kuluttua kontakti. Arviointia varten mitattu tulos sen halkaisija.
• Immunologinen määritys (ELISA). Sen avulla voit määrittää mikro-organismien läsnäolo veressä aikaan tutkimuksen.
• Sylki analyysi Ziehl-Neelsen. Toteutetaan kaikilla potilailla pitkittyneen yskän. Sylki värjätään erityinen ratkaisu, joka mahdollistaa määrittää patogeenisten basilleja.
• Bakteriologiset kylvöjä. Sen avulla voit tietää, millaisia tikku provosoi tauti. Kylvö erääntyy noin 1-2 kuukautta, mutta se antaa hyvin tarkkoja tuloksia, voit valita tehokas hoito.

Epäillään tuberkuloosia muiden elinten lisäksi suorittaa:

• Röntgenkuvat;
• MK tai CT kohdealue;
• encephalogram ja m. p.

Patogeneesin tuberkuloosi on hyvin samankaltaiset ominaisuudet helposti moniin muihin sairauksiin, kuten syöpään, joten aina ei ole mahdollista epäillä häntä välittömästi.

hoito

Valinta hoito riippuu pääasiassa synnyssä ja TB klinikoilla. Se suoritetaan valvonnassa tuberkuloosin asiantuntijoiden ja kestää kauan. Useimmissa tapauksissa se on 2 vuotta vanha, hieman vähemmän 3-4.

Lääkeaineen valinnasta järjestelmän riippuu monista tekijöistä. Yleensä lääkäri tekee tällaisen päätöksen perusteella:

• potilaan tilasta;
• iän ja sukupuolen mukaan;
• tutkimustulokset, ja niin edelleen. n.

Päätavoitteet hoidon:

• parantaa potilaan ei-tarttuva;
• edistää paranemista vahingoittuneita kudoksia;
• palauttaa terveyttä.

Positiivisia tuloksia voidaan saavuttaa avulla seuraavien lääkkeiden:

• Para-aminosalisyylihappo.
• "Streptomysiini".
• "Kanamysiiniä".
• "Rifampisiini".
• "Ftivazid".
• "Pyratsinamidi".
• "Ethionamide".

Käytetään pääasiassa 3, 4, tai 5 komponentteja samanaikaisesti.

Muista käyttää kemoterapiaa, kesto ja annostus määritetään yksilöllisesti.

Levittämisen jälkeen aggressiivinen lääkitys kudoksen uusiutumista prosessi on hidas ja ei aivan tarpeen siksi, että luonnollinen Kudoskorjausprosessia määrätään usein phthisiatricians patogeneettisiin hoitoon. Tämä sisältää koko joukon toimintoja saavuttaa hyviä tuloksia. Näitä ovat vastaanotto:

• anti-inflammatoriset aineet;
• immunomodulaattorit;
• entsyymit;
• B-vitamiineja;
• imeytysaineita;
• lääkkeitä suojelu ja kunnostaminen maksassa (maksan);
• glutamiinihappo;
• antikoagulantit;
• antikininov;
• anaboliset steroidit;
• allergialääkkeet ja muut.

toiminta

Useimmiten alkuperäisessä muodossaan tauti ei vaadi leikkaushoitoa. Kehittyneissä tapauksissa ilman tällaisia menetelmiä ei voi tehdä. Jos se vaikuttaa keuhkoihin tapahtuu:

• Lobectomy.
• Resektio.
• Bilobektomiyu.
• Pneumonectomy.
• Kavernoektomiyu.
• Ilmarinta.

Ottaen huomioon patogeneesi on keuhkojen ulkopuolisesta tuberkuloosista siihen voidaan soveltaa myös leikkaus.

Kun komplikaatioita ruoansulatuskanavasta infektoituneen määrätty rutiinin hätäleikkaukset poistaa seurauksiin.

Tuberkuloosi CNS käsiteltiin pääasiassa konservatiivinen avulla. Jos ne eivät auta, siirry poistaminen vaurioita. Tämä on hyvin monimutkainen prosessi, joka voi johtaa peruuttamattomia seurauksia.

Märkivä ihon granuloomat voidaan myös käyttää.

Päätarkoitus tällaiset toimet - seurausten poistamiseksi sairauden ja mahdollisesti palauttaa vaikuttaa järjestelmiin.

Mitä tehdä saa

Huolimatta epätoivoinen taistelu tuberkuloosia lääketieteellistä, patologia on edelleen hyvin yleistä väestössä, joten ei haittaa osaavat suojata itsesi ja perheesi:

• Rokotuksesta. Tee tämä rokotus vanhempiensa, mutta eivät hylkää sitä. Sen avulla voit kehittää vahva immuniteetin vauva tulehduksia vastaan, joka tulee maailman vahva saavutettuaan 1 vuosi. Tämän seurauksena lapsi ei ole sairastunut tuberkuloosiin tai kuljettaa sitä helpolla tavalla.
• Säännöllisiä tarkastuksia. Sen avulla voit tunnistaa taudin alkuvaiheessa, ja toteuttaa tehokas hoito estää infektion suurelle joukolle ihmisiä. Tämä sisältää Mantoux'n testi ja rintakehän röntgen.

Joissakin potilasryhmissä näkyvät ennaltaehkäisevää kemoterapiaa, se joutuu:

• Jossa on heikko immuunijärjestelmä tai krooninen keuhkosairaus, ruoansulatuskanavassa, keskushermostossa.
• Oleskelevat samassa huoneessa tartunnan saaneen henkilön.
• Jolla muutos hengitysteiden taustaa vasten kärsimystä tuberkuloosia.
• Lapsuuden huonoja tuloksia Mantoux'n testi.

Lisäksi lääketieteellisiä toimenpiteitä, on olemassa useita suosituksia, jotka voivat vähentää riskiä sairastua tautiin. Tätä varten:

• liikuntaa säännöllisesti;
• syödä terveellistä ruokavaliota;
• kamppailevat riippuvuudet;
• Pese kädet huolellisesti ennen ruokailua ja sen jälkeen menee julkisilla paikoilla;
• rajoittamiseksi kosketuksessa sairaan;
• hyvin desinfioitu valkoinen huone, jossa on tartunta;
• säännöllisesti ottaa vitamiineja ja valmisteita, jotka sisältävät monityydyttymättömiä rasvahappoja omega-3.

All-TB asiantuntijat, lääkärit tietää vähän salaisuus, miten voidaan vähentää riskiä sairastua tuberkuloosiin. Voit tehdä tämän, sinun täytyy syödä aamiaista aamulla ja välttää pitkiä nälkään päivän aikana (varsinkin kun tarve käyttää julkista liikennettä). Uskotaan, että koska Bacillus ole käytännössä mitään mahdollisuuksia tunkeutumaan elimistöön.

komplikaatioita

Kielteisiä vaikutuksia tuberkuloosi on merkitty kasvoillaan, viivyttää käynti lääkärin ja laiminlyödä diagnostiikka. Running muoto voi uhata ihmisille:

• sydämen ja hengityksen vajaatoiminta;
• verenvuoto vahingoittuneet elimet;
• haavaumat, fisteli;
• munuaisten vajaatoiminta ja maksa;
• kehittäminen granuloomien koko kehoon;
• amyloidoosi;
• ilmarinta
• heikkeneminen motorisen toiminnan;
• halvaus;
• sepsis;
• kuolio;
• kuolio;
• kooma;
• kohtalokas.

Kun komplikaatioita ennuste on erittäin huono.

Edellä olevasta voidaan päätellä, että tauti provosoi erilaisia oireita. Ensimmäiset merkit keuhkotuberkuloosi voi ilmetä pitkä yskä, eivät poista limaa irrottava huumeita. Tämän pitäisi varoittaa potilaan ja saada hänet lääkäriin. On syytä muistaa, että tauti reagoi hyvin hoitoon ajoissa hoitoon, ja kun kyseessä on siirtyminen kehittynyt muoto on suuri riski saada komplikaatioita, väistämättä johtaa tuskallisen kuoleman.