Patologinen alustavan vaiheen aikana: hoito. Alustavan vaiheen aikana - se on ...

Alustavat ajalle - taistelu vatsan raskauden aikana, mukana lievää kipua ja lihasten jännittyneisyyden. Ne ovat epäsäännöllisiä. Tällaiset taistelee esiasteita toimituksen. Normaaliolosuhteissa, alustava vaihe työvoiman pitäisi ottaa aikaa noin 6-8 tuntia. Joissakin tapauksissa tämä ajanjakso voi viivästyä. Tämä voi tapahtua eri syistä. Tässä tapauksessa on poikkeavuus työvoiman vaativat välitöntä väliintuloa lääkäreitä. Koska vaikutukset pitkittyneiden alustavien jakso voi olla erittäin vakavia seuraamuksia sekä äidille että lapselle: vahvoista katkoksia äidin ja päättyen kuoleman sikiöön.

Käsite patologisen alustavan kauden

Fysiologiasta kunkin yksittäisen naisen. Joissakin tapauksissa tämä ajanjakso voi viivästyä useita tunteja, ja joskus muutaman päivän. Tämä johtaa ehtyminen naiset, unettomuuden, kertyminen aikaan syntymän äärimmäinen väsymys. Tässä tapauksessa on patologinen alustavan työn, eli synnytystä aikana, joka kesti. Sille on ominaista epäsäännölliset kivuliaat supistukset, jotka eivät aiheuta muutoksia kohdunkaula, ja vain heikentävistä naisen elimistöön.

Ydin poikkeavien alustavan kauden

Voimme ilmaista olemuksesta patologian seuraavasti:

• Fysiologinen alustavan vaiheen aikana on viivästynyt.
• Lisää sävy myometrium.
• Sisäinen kohdunkaula lyhentynyt.
• On vähennyksiä alemman kohdun segmentti.
• Lihassyiden järjestetty ympyrän, ja kierre poikittain;

syistä

Pääsääntöisesti patologinen alustava aika on läsnäolo häiriöitä elimistön äidit. Tärkeimmät syyt voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

OB:

• Läsnä polyhydramnios tai lapsiveden niukkuus.
• Monisikiöraskauden.
• Hedelmä kohdun vie väärään asentoon (takapuoli esittely).
• Istukka on alhainen.

psychoemotional:

• Nainen pelkää synnytyksen.
• Negatiivinen mieliala.
• Neuroosit ja vakavaa emotionaalista stressiä.
• Fyysinen väsymys potilasta.
• Ikä Synnyttämättömiin naiset (pelko tuloksista työvoiman liian aikaisin tai myöhään raskaus).

fysiologinen:

• Älä äidit kapea lantio.
• Aikaisemmin suoritettiin kohdussa leikkaus (arpeutuminen jälkeen keisarinleikkauksella et ai.).
• Häiriötä hormonitoimintaa (lihavuus, ruokahaluttomuus, jne).
• Labiili hermostoon.
• Sairaudet munuaisen, sydämen, maksan, ym. Elimet.
• tulehdus kohtuun.
• Preeclampsia.
• Useita abortteja.
• Keskenmeno sikiö.

oireet

Patologia prelimirnogo kaudella auttaa tunnistamaan seuraavia oireita:

• Kohtu valmisteluvaiheen ja alustavat kauden tuskallisen vähenee, kun supistukset eivät ole säännöllisiä. Ne voivat tapahtua sekä päivällä ja yöllä. Vuonna ei käynnisty labors pitkään.
• Lisääntynyt sävy kohdun ja sen herkkyyden.
• kohdunkaula ei noudateta, se pysyy tiheä ja pitkä.
• Esitellessään osa sikiö ei painautuu pieni lantio nainen.
• Koska kohdun hypertonus vaikea toteuttaa tunnustelu sikiöön.
• Kohtu pitkään pienenee monotonisesti. Vahvuus ja supistusten tiheyteen eivät muutu. Edelläkävijöitä ja alustavat aikana ovat pitkäaikaisia luonteeltaan.
• Nainen on heikentyminen psyykkinen, hän tuli itkuinen ja ärtynyt, hän on luottamuksen puute onnistuneesti päätökseen toimituksen.

patologia tyypit

Patologinen alustavan vaiheen aikana voi olla kahdenlaisia:

• Ensimmäisessä tapauksessa kohdun lihakset eivät ole rento, lihassyiden kohdun verrattavissa "kypsä" kaula, lapsiveden niukkuus, litteä kalvoja.
• Toisessa tapauksessa, kohdunkaula on "epäkypsä", on soikea muoto, esittää osa sikiö ei ole sijoitettu sisäänkäynnin pieni allas. Useimmiten tällainen tilanne on havaittu perenashivanii sikiöön.

kesto

Kesto poikkeava alustava ajan riippuen yksilölliset ominaisuudet kunkin naisen voi vaihdella 6 tunnista 24-48 tuntia. Joillekin naisille, se voi kestää useita päiviä.

mahdollisia seurauksia

Patologinen alustavan vaiheen aikana useimmiten johtaa komplikaatioihin synnytyksen aikana. Monet äidin työnsä virtaa epänormaalisti. Erityisesti:

• Labors heikko. Tässä tilassa, tunnettu siitä, että voiman puute kohdun supistusten, pitkät välit supistukset, kohdunkaula dilates hitaasti, edistää sikiön viivästynyt.
• Diskoordinirovannaya työllä. Näyttää siltä, arvaamaton supistuksiin yksiköissä. Ei synkronointia supistuminen ja rentoutumisen yksittäisten osa. Seurauksena taistelu liittyy voimakasta kipua, on tiuhaan ja epäsäännöllisesti, että uuvuttaa äiti ja tekee hänen rentoutua.
• Työnsä etenee nopeasti. Tämän epäkohta on ominaista erittäin voimakas ja terävä supistuksia ja työntämällä. Tämän seurauksena toimitus on erittäin nopea (jopa 05:00). Tämä voi johtaa repeämä emättimen ja välilihan raskaana oleville naisille, vakava verenvuoto. Sikiössä voi kehittyä hypoksiaa. Nopea toimitus saattaa aiheuttaa synnynnäisiä vammoja sikiö.
• kohdun jäykkäkouristus - harvinainen poikkeus. Tässä tapauksessa tila, jossa kohtu on täysin rento. Se tapahtuu, jos useiden sydämentahdistin eri puolilla kohtuun. Se johtaa häiriöitä kohdun supistusten ja pysäytys toimitus. Sikiössä voi kehittyä hypoksiaa, joka voi johtaa sydämen häiriöt.

Voi kehittyä vakavia seurauksia poikkeava virtaus työvoiman:

• Ennenaikainen poistaminen lapsiveden.
• Syntymistä alussa taisteluissa Mekoniumin, joka tarkoittaa "hätä" sikiö.
• Kirurginen toimitus.
• Pihdit.
• Vaikea epänormaalia verenvuotoa.
• Synnytyksen aikana, kehittää märkivä-tartuntatauteja.
• Sikiön hypoksia ja lapsen syntymän kanssa heikentynyt sydämen tai sepelvaltimotauti.

diagnostiikka

Jos epäilet, että alustavan vaiheen aikana toimii epänormaalisti, näet heti synnytyslääkäri-gynekologi. Hänellä on tehtävä ulkopuolinen tarkastus. Tunnustelu auttaa tunnistamaan korkea tai matala asento sikiölle. Jos hedelmät ei pääse putoamaan, se osoittaa läsnäolon patologian työvoiman. Myös patologia voidaan arvioida läsnäolo vahvan jännitystä lihasten emättimen, kohdun synnytys epäkypsyydestä kouristukset.

Alustavissa kaudella perustuva diagnostinen patologia on kliininen ja laboratorio tutkimusten perusteella vähentää punasolujen asetyylikoliiniesteraasivaikutusta, nostaa veren hormonien adrenaliinin ja noradrenaliinin.

Ehkä tutkimus työkalu. Voit tehdä tämän, tee cardiotocography. Sen avulla voit tallentaa voimakkuus ja kesto supistukset.

Patologinen alustavan vaiheen aikana: hoito

Kun epäkypsä kohdunkaula ja puuttuminen itsenäisen kehityksen työvoiman Havaittu perenashivanie raskaus. Terapiassa jälkeen nimitetään pohjalta patogeneesin tauti. Hoidon tavoitteena nopeuttaa kypsymiseen kohtuun. Voi soveltaa tällaisia hoitoja:

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya kohtu.
• Hoito medikametov: antispasmodisten, kipulääkkeet, prostaglatinov E2.

Jos potilas havaitaan voimakas väsymys ja lisääntynyt hermostuneisuus, hän nimitti hoitona lääkkeen aiheuttama uni. Myös kirjoitettuna rauhoittavia lääkkeitä.

Positiiviseen hoitotulokseen näkyy terävä alussa säännöllisiä supistuksia. Tai kypsymisen elin synnytys. Kun kohtu tulee "kypsä", sikiön rakko avataan ja kahden tunnin säännöllisen supistukset alkaa. Jos työnsä ei käynnisty, niin suonensisäisesti annettujen prostaglandiinien.

Kun tehottomaan hoitoon yhdessä muiden komplikaatioiden (Obstetrista historia, suuri koko sikiön, lukon esitys, OPG-pre-eklampsia, sikiön hypoksia ylhäällä) suoritetaan hätätilanteessa keisarinleikkauksella.

Lähestymistavat raskaana olevien naisten, jotka ovat havainneet patologinen alustavan kauden

On olemassa kaksi lähestymistapaa:

• Täydellistä lepoa.
• Synnytyksen avulla oksitosiini.

Molemmat menetelmät on tarkoitus poistaa rikkomuksia työvoiman. Suotuisa kehitys havaittiin 85%: ssa tapauksista. Valittaessa menetelmä ottaa huomioon seuraavat ominaisuudet patologian:

• Laajuus potilaan ahdistusta ja väsymystä.
• Syy, jonka komplikaationa.
• Menetelmän valinta, joka on helpompaa potilaan ja obstetrician.

Valittaessa lähestymistapa täydellistä lepoa raskaana aihe, se annetaan lihaksensisäisesti 0,015 g morfiinia. Sitten sekobarbitaali osaksi 0,2 g Tämä vaihtoehto on riittävän tehokas. Tyypillisesti sen jälkeen, kun morfiinin antaminen potilaalle nukkuu yksi tunti. 4-5 tunnin lepo, jonka aikana loppuun elin virkistyä nainen herää ilman mitään syntymän merkkejä, joko aktiivisen työvoimapolitiikan.

Kun valitaan toinen kappale, ts stimulaatio oksitosiinin tulisi välttää sitä, kalvot. Keisarileikkaus on perusteltua vain vakavimmissa tapauksissa.

ennaltaehkäisy

Suuret ehkäisevien toimenpiteiden estämiseksi patologian alustavan vaiheen aikana ovat:

• Ajoissa kuultu synnytyslääkäri.
• Toimitus tarvittavat analyysit.
• Suorittamista lääkärin ohjeita koskien tilassa ja tehoa.
• Psykologinen ja fyysinen valmistelu raskaana synnytykseen.

Toimivaltaisten synnytyslääkäri pitäisi pitää hallita naisia, jotka ovat vaarassa esiintymisen tämän taudin. Nimittäin poikimattomia alle 17-vuotiaille ja 30 vuoden jälkeen, sekä naisia, jotka ovat taudin tiettyjen elinten (maksa, munuaiset, sydän).

Siten patologinen alustava aika on yksi tyyppisiä poikkeavuuksien työvoiman toimintaa. Se tapahtuu melko usein. Nyttemmin nykylääketieteen 85% ajoissa puuttumaan lääkäreiden toimituksen loppuun turvallisesti. Siksi, kun ensimmäiset merkit taudista heti yhteys pätevän Gynekologi. Seuraukset epänormaali alustavan vaiheen aikana voi olla hyvin vakavia, kunnes sikiön hypoksian kaikista vioista sen sisäelimiin ja kuolemaa. Oikein määrätty hoito auttaa pelastaa sekä äidille että lapselle.