Sappirakon poistaminen: miten valita?

Sappikivikadon tai kolekystektomian poistaminen on yksi tehokkaimmista tavoista käsitellä kolelitiasia, sen komplikaatioita ja joitain muita sairauksia. Taudin ominaispiirteiden ja potilaan tilan mukaan lääkäri valitsee kaksi menetelmää - laparotomia (perinteinen avoin leikkaus) tai laparoskooppi (minimihyytymättömyys). Katsotaanpa, mitä kukin näistä menetelmistä on ja mitkä ovat niiden edut.

Mikä on laparotomia?

Laparotomia on perinteinen kirurginen toimenpide, jolla avataan vatsaontelo. Sappihäiriön poistoa laparotomian menetelmällä kutsutaan perinteiseksi koleekystektoimiseksi . Menettely suoritetaan käyttäen yleistä anestesiaa 3-5 cm: n viillon kautta etupään vatsan seinää pitkin. Leikkauksen aikana kirurgi poistaa sappirakon, sitten sips alukset ja kirurginen haava.

Tämän menettelyn etuna on se, että suuri viilto mahdollistaa visuaalisesti ja palpatorisesti arvion elimen kuntoa. Avoin toiminta sappirakon poistamiseksi myös vie yleensä vähemmän aikaa kuin minimaalisesti invasiiviset menettelyt, joilla on usein tärkeä rooli. Myös tämä menetelmä välttää lisääntynyttä paineita vatsaontelossa, mikä voi vaikeuttaa hengitys- ja verisuonijärjestelmien toimintaa.

Samanaikaisesti perinteisellä kolekystektomyyrillä on haittapuolet , joista yksi on suurempi trauma ja pitempi kuntoutusaika. Elpyminen kolekystektomian jälkeen kestää noin kaksi viikkoa, mutta potilaan on pysyttävä kotona kuukauden ajan.

Mikä on laparoskopia?

On myös lempeämpi menetelmä sappirakon poisto - laparoskooppinen kolekystektomia . Tämä menetelmä ei vaadi suurta viiltoa, sappirakon poistaminen tapahtuu pienten lävistysten kautta, jotka ovat enintään 1, 5 cm: n etäisyydellä etuseinän vatsan seinämästä, johon on lisätty erikoislaitteita. Yleensä 2-4 pistettä tarvitaan operaatioon. Yhdessä rei'istä otetaan käyttöön optinen järjestelmä - laparoskooppi, joka lähettää kuvan näyttöruudulle. Kaikki muut toimenpiteet toteutetaan mikroskooppisten instrumenttien avulla, jotka mahdollistavat toiminnan toteuttamisen käytännössä vahingoittamatta ympäröivä kudoksia.

Elpyminen sappirauhan laparoskopian jälkeen kestää enintään kaksi viikkoa, ja purku suoritetaan yleensä viiden päivän kuluttua toimenpiteestä. Minimaalisesti invasiivisen leikkauksen pääasiallinen etu on arvet lähes täydellinen puuttuminen ja minimaalinen komplikaatioiden riski. Yleensä tämän toimenpiteen jälkeen potilailla ei ole lainkaan kipua. Laparoskopian puutteista voidaan tunnistaa kirurgin käsien vähäiset liikkeet sekä lisääntynyt painovoima vatsaontelossa.

Mitä odottaa sappirakon poistamisen jälkeen?

Monet potilaat, joilla on tarkoitus poistaa sappirakko, ovat kiinnostuneita siitä, miten tämä menettely vaikuttaa heidän tulevaan elämäänsä. Hyvä uutinen on se, että tämän elimen puuttuminen ei vaikuta ruoansulatuskanavaan, sillä keholla on kyky sopeutua uusiin olosuhteisiin. Potilaiden ei edes tarvitse noudattaa tiukkaa ruokavaliota: vain vaikeasti sulavia eläinrasvoja, kuten paistia ja paistettua karitsaa, ja mausteista ruokaa on rajoitettava. Sappihäiriön poistamisen jälkeen on tärkeää syödä säännöllisesti, erityisesti suositeltavaa murto-ruokaa (pieniä annoksia 5-6 kertaa päivässä).

Harvinaiset komplikaatiot kolekystektomian jälkeen ovat haimatulehdus, vatsavaivat ja sappitiehyön toimintahäiriö. Joskus on väsyneitä vatsakipuja ja ulosteita. Useimmissa tapauksissa tällaiset komplikaatiot heikkenevät huumehoitoon.