4 (vapaa): normi. Hormoni T4 (ilmainen): veren testi kilpirauhashormonien

Suuri merkitys normaalin toiminnan kilpirauhanen on hypotalamus-aivolisäke kilpirauhasen järjestelmä. Se tarjoaa valvonta synteesin, tuotannon ja toiminnan kilpirauhashormonien.

yleiskatsaus

Hypotalamuksen erittää FAT (tireotro-pin vapauttava tekijä). Se puolestaan stimuloi ja synteesi kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH - TTG). TSH on mukana liittyviä prosesseja muita steroideja. Erityisesti se stimuloi eritystä, kertymistä, aineenvaihduntaa ja synteesi (T3) ja tyroksiinin (T4). Yli 99% näiden kahden steroidit veressä kiertävän liittyy liikenteen proteiinien muodossa. Alle yksi prosentti on vapaassa muodossa. Sitoutumaton steroidi tasoilla useimmat ihmiset on yhdistetty toiminnallista tilaa kilpirauhanen.

ominaisuudet tyroksiinia

Hormoni T4 (ilmainen) helpottaa säätely normaalin kasvun ja kehityksen, ylläpidosta kehon lämpötila ja siten säilyttää lämmön kehittymisen. Yhdisteellä on vaikutusta kaikissa vaiheissa hiilihydraattiaineenvaihdunnan, osittain - on vitamiini ja rasva-aineenvaihduntaan. Hormoni T4 (vapaa) on tärkeä osa kehityksen kohdussa ja vastasyntyneiden aikoja. Pitoisuus osoittaa kliinisen tilan kilpirauhasen tilaa, kuten muutos yleisen tason tyroksiinin voidaan käynnistää häiriöitä toiminnan kilpirauhasen tai määrän muutos kuljetuksen proteiineja. Päivällä enimmäismääräarvoa steroidi määritetään 8-12 tuntia, ja pienin - 23 ja 3 vuoden aikana korkein 4 (vapaa) saavuttaa syyskuusta helmikuuhun alin - kesällä. Pre- aikana (raskauden aikana) tyroksiinin pitoisuus kasvoi, ja maksimi saavutetaan taso vähitellen kolmannen kolmanneksen aikana. Koko elinkaaren thyroxin sisällön ihmisiä kohtaan sukupuolesta pysyy suhteellisen vakiona. Alennettu hormonitasot havaittu Neljän vuoden kuluttua.

Mitä voi kertoa tason tyroksiinia?

Jos T4 (ilmainen) selvästi kasvanut, niin se katsotaan vahvistuksen liikatoimintaa. Pienentyneen pitoisuuden osoittaa kilpirauhasen vajaatoiminta. Riippumattomuutta steroidi sisällön tyroksiinia sitova globuliini mahdollistaa käyttää sitä luotettavana diagnostinen testi. Tämä on erityisen tärkeää olosuhteissa, joihin liittyy muutoksia tasot tyroksiinia sitovan globuliinin. Näitä ovat ehkäisypillerit (suullinen), raskaus, saada androgeeni tai estrogeeni. Muutokset ovat tunnusomaisia ja niille, joilla on perinnöllinen taipumus lisätä tai vähentää pitoisuuden globuliini. Luovuttaa verta T4V suositellaan diagnosointiin Toisiosuojaus kilpirauhasen takia patologioiden hypotalamus ja aivolisäkkeen tasolla. Tällöin TTG sisältö ei muutu tai kasvaa. Tyypillisesti kohonneet tyroksiinia voi johtua korkeita seerumin bilirubiini, lihavuus sekä kiristyssidettä, kun on verikoe. 4 (vapaa) ei muutu vakavia sairauksia ei-kilpirauhasen toimintaa. Taso koko tyroksiinin voi pienentyä.

Valmistelu laboratoriokokeita

Kuukautta ennen verenluovutuksesta sulkee antaa hormoneja (ellei ole erityisiä ohjeita endokrinologian). Kaksi tai kolme päivää käytön lopettamiseksi analyysin jodia sisältäviä lääkkeitä. Veri täytyy kulkea ennen radiologiset tutkimukset käyttämällä varjoaineita. Aattona verenluovutuksen tulee pidättäytyä liikuntaa, poistaa stressaavissa tilanteissa. Ennen tutkimusta, puoli tuntia, sinun tulisi rauhoittua, aiheuttaa hengitys normaaliksi. Analyysi suoritetaan tyhjään vatsaan. Kun viimeinen ateria on oltava vähintään kahdeksan tuntia (mutta mieluiten 12 tuntia). Sitä ei saa juoda kahvia, teetä tai mehua. Voi vain vettä.

Määrän väheneminen tyroksiinia

4 (vapaa) (normaali miesten ja naisten - 9-19 pmol / l) voidaan vähentää leikkauksen jälkeen, kun toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta (tulehdus aivolisäkkeen, tireotropinome, oireyhtymä, Sheehan). Vähentäen konsentraatio on myös huomattava perusteella vastaanotto anabolics, tyrostaatit, antikonvulsanttien, litium valmisteet. Tyroksiini taso laskee, kun käytetään suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, oktreotidi, metadoni, klofibraatti. Mahdollisia syitä myös ruokavalio, jossa on rajoitettu määrä proteiinia, jodin puutos, heroiinin käyttö, lyijyaltistukselle. 4 (vapaa) voidaan pelkistää tertiäärisen (hermo hypotalamus TBI), hankittu, synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta (keskellä laaja kasvaimen resektion ja kilpirauhasen, autoimmuunityreoidiitti, endeeminen struuma).

kasvavia pitoisuuksia

Taso, kuten hormoni T4 (vapaa) (normaali naisten ja miesten edellä on esitetty), voidaan lisätä, kun myrkyllisiä goiter, TSH-riippumaton kilpirauhasen liikatoimintaa, liikalihavuus. Konsentraatio kasvaa havaittu taustalla nefroottinen oireyhtymä, hepariinilla. Syitä myös choriocarcinoma, vastaanotto tyroksiiniyhdiste perusteella hypotyreoosi, synnytyksen jälkeinen aktiivisuuden muutos kilpirauhasen, krooninen maksasairaus. 4 (vapaa) voidaan koholla tyroidiresistenssioireyhtymä steroidit, geneettinen dizalbunemicheskoy hyperthyroxinemia, todetaan, provosoi lasku tiroksinsyazyvayuschego globuliinin pitoisuus.

Tyroksiinia ja raskaus

Kilpirauhashormonit ovat mukana lähes jokaisessa prosessin kehossa. Kuten edellä on mainittu, yhdisteet säätelevät aineenvaihduntaa, vaikuttaa aktiivisuuteen muut steroidit. Kilpirauhasen patologian voidaan liittää sekä kasvua ja vähentää sen toimintoja. Erityisen tärkeitä vastaisesti elimen toiminnalla on aikana hedelmällisessä. Muutos toiminnallisen tilan kilpirauhasen vaikuttaa raskauden kulkuun, hänen luonteensa, ja tulos tilan vastasyntyneen. Harvoin vynashivanie kulkee ilmaistuna hormonaalisten sairauksien. Tällaisten tautien, pääsääntöisesti johtaa lisääntymis- häiriöt, hedelmättömyyttä. Useimmiten diagnosoitu raskauden goiter (lisäys kilpirauhasen hajanainen luonto) kanssa euthyrosis säilyttäminen sekä autoimmuunityroidiitti, provosoi muutoksia hormonaalisen taustalla. Synnytystä aikana on ominaista muutokset toiminnallista tilaa rauhanen.

suosituksia

Oikein tulkita laboratoriokokeiden tulokset raskauden aikana tulisi ottaa huomioon joitakin kohtia. Kokonaismäärän määritys T3 ja T4 ei ole informatiivinen. Tämä johtuu siitä, että raskauden aikana, niiden pitoisuus on kasvanut puoli. Kun sitoutumattoman tyroksiinin tason tutkimusta sen pitoisuus olisi määritettävä yhdessä sisällön TTG. Tyroksiinia hieman kasvoi noin 2% raskaana olevista naisista. Vuoden ensimmäisellä puoliskolla normaalia synnytystä aikana on vähentää TTG (noin 20-30%: lla potilaista, joilla yksisikiöisillä ja kaikissa tapauksissa monisikiöraskauden). Hoidossa liikatoiminnan T4 tutkittu vain (ilmainen). Sitoutumattoman tyroksiinin taso myöhemmässä vaiheessa voidaan hieman vähentää. Näin TSH-pitoisuus ylläpidetään normaalitasolle.