Miten ja mitä hoitoon makuuhaavojen?

Kärretyn potilaan hoito on aina ollut vaikeaa: varovaista hoitoa ja potilaan tilan ja terveyden tarkkailua tarvitaan. Tämä ei ole pelkästään huumeiden oikea-aikainen käyttö vaan myös päivittäinen hygienia, tasapainoinen ravitsemus, ilmanvaihto ja voimistelujärjestelmät. Bedsores ovat valtava ongelma raskaille potilaille. Ne muodostuvat ihon raskaiden ulkonemien liiallisen paineen vuoksi. Kuinka hoitaa vuoteet parantamaan niitä? Yritetään vastata tähän kysymykseen artikkelissa.

Kärsivällisyys, niiden lajikkeet ja koulutuspaikka

Bedsores ovat kudoksen nekroosin prosessi, joka esiintyy tyypillisissä kehon alueissa. Vahinko vaikuttaa ihoon, verisuoniin, rasvakudokseen ja muihin rakenteisiin. Yleensä vuotoja esiintyy paikoissa, joissa luut ulkonevat. Tämä johtuu siitä, että tällaisilla alueilla ihokerroin on hyvin ohut, joten kaikki liiallinen paine siihen on kohtalokasta.

Luokittele vuoteet eri merkkeillä. Alkuperästä riippuen eksogeeniset eli ulkoisesta mekaanisesta toiminnasta johtuvat vapautuvat ja endogeeniset - muodostuvat ihon neurotrooppisista muutoksista. Jälkimmäiset muodostuvat tavallisesti kudosten sisällä katetrien tai viemäreiden asennuksen vuoksi.

Bedsores on ominaista paitsi bedridden potilaille - ne on muodostettu myös usein ulkoinen puristava iho, joka havaitaan muista syistä. Tietenkin useammin muodostuu vaurioita, jotka johtuvat kudosten heikentyneestä innervaatiosta. Riippuen siitä, missä potilas on suurimman osan ajasta, on nekroottisia muutoksia tietyillä alueilla:

• Pyörätuolissa istuminen rungon paino puristaa pakarat ja korkokengät;
• Sivuseinän puolella, nilkoissa, reiteissä, polvissa kohdistuu lisääntynyt paine;
• Bedsores voi esiintyä kantapään, ristiluu-, sciatic tubercle, scapula, kyynärpää, niskakyhmy;
• Jos joku makaa vatsalleen, poskipyörien ja pubis-alueen iho kärsii.

Nopeuttaa prosessien liiallista kosteutta tai kuivumista. Jotta älä ihmetytä: "Miten hoidat vuoteita?", Sinun tulee varovasti huolehtia potilaan ihosta. Jos kuivuus on havaittavissa - käytä lasten kosteusvoidetta. Liiallisella kosteudella ne kamppailevat jauheen kanssa. Rasvaista ihoa tulee käsitellä alkoholipitoisilla liuoksilla. On tärkeää järjestää aikahygienisiä toimenpiteitä: hierominen, kylpy, usein pellavan vaihto, pyjama, vuodevaatteet.

Riskitekijät, komplikaatiot

Kaikki henkilöt, jotka ovat hoitaneet vuoteita tai pyörätuolilla, ovat vaarassa. Jakautuvat ja muut tekijät, jotka lisäävät mahdollisuuksia tuottaa dekubitus:

• Ikä - sitä vanhempi potilas, sitä herkempi iho ja kudoksen uusiutuminen on paljon vaikeampaa ja pidempää;
• Herkkyys, kudosten tunkeutuminen, neurologiset sairaudet;
• Lihastulehdus ja laihtuminen - luonnollinen este luun ja ihon välillä vähenee, mikä lisää sen paineita;
• Riittämätön veden saanti, heikko ravitsemus - tasapainoisen ruokavalion puute ja riittävä määrä nestettä pahentavat ihon tilaa;
• Istuin tai virtsankarkaus - on bakteerien leviämisen syy;
• Ihon liiallinen kosteus tai kuivuus;
• Diabetes mellitus ja verisuonisairaus;
• Tupakointi, alkoholin tai huumeiden käyttö;
• Tajuuden häiriöt ja kontrolloimattomat lihaskouristukset.

Jos potilaalla on vähintään yksi edellä mainituista tekijöistä, on syytä harkita vakavasti painehaavan estämistä. Ne näkyvät hyvin nopeasti, mutta niitä käsitellään pitkällä ja kovalla. Otettuaan ensimmäiset merkkejä kudosten puristamisesta tulee aloittaa välittömästi hoito ja vahvistaa ehkäiseviä toimenpiteitä. Kuinka hoitaa painehaavoja? Alkuvaiheissa tärkein asia on kiinnittää huomiota oikea-aikaiseen hygieniaan. Voit käyttää voiteita, jotka edistävät kudoksen uudistumista. On ilmoitettava lääkärille käynnistyneestä prosessista. Viivyttely tai epäasianmukainen hoito voi johtaa seuraaviin seurauksiin:

• Sepsis - hengenvaarallinen tilanne, jossa infektio tulee verenkiertoon ja leviää nopeasti koko kehossa;
• Ihonalaisen kudoksen tulehdus - jolle on ominaista voimakas kipu-oireyhtymä, hyperemia, turvotus;
• Nivelet ja luut, jotka uhkaavat niiden tuhoutumista;
• Ihosyöpä, joka johtuu pitkäaikaisista, ei paranemista kroonisista haavoista.

Siksi on tärkeätä ymmärtää, että painehaavat ovat vakava ongelma, kun hoidetaan ja hoidetaan sänkyyn pukeutuneita ja vakavasti sairaita potilaita. Menetelmä niiden torjumiseksi vaihtelee riippuen ihon vaurioitumisasteesta.

Bedsores I -aste

Taudin kehityksen alkuvaihe katsotaan hoidon edullisimmaksi ajaksi. Tämän ajanjakson aikana on mahdollista palauttaa iho kokonaan ja välttää nekroottinen prosessi. Ensimmäisen asteen vuoteet ulkona näkyvät punaisina alueina. Jos painat hieman ihoa, yhteyspaikka muuttuu valkoiseksi. Kehityksen tässä vaiheessa leesiot ovat pinnallisia, mikä mahdollistaa tehokkaan hoidon, joka johtaa täydelliseen elpymiseen.

Jos löydät ihon punoitetut alueet, on tärkeää tietää, mitä hoidetaan vuotoja ja mitä ehkäiseviä toimenpiteitä. Ensinnäkin sinun on kiinnitettävä huomiota hygieniaan: potilaan ihon pitäisi olla aina kuiva ja puhdas. Pyykkiin on parempi käyttää puuvilla-aineesta valmistettuja kankaita. Liottamalla ne saippuaveteen, pyyhi varovasti potilaan iho. Älä käytä antibakteerista saippuaa, on parempi valita tavallinen tai lapsi. Kun olet poistanut saippuaveden jäänteet, päätä iho. Älä unohda muuttaa sänkyä ja alusvaatteita ajoissa. Tässä tapauksessa kangas ei saa kaataa, paina. On välttämätöntä seurata huolellisesti ihon tilaa: kuivaa aikaa kosteudelle, rasvaa pyyhi alkoholipitoiset aineet, liian märkää jauhetta käsiteltäessä. Sinun tulee säännöllisesti järjestää ilmakylpyjä.

Kuinka hoitaa painehaavaumat nukkumaan perehtynyt potilas? Alkuvaiheessa vaikuttavan ihon puhdistus suoritetaan fysiologisen liuoksen tai kamferisalkoholin avulla. Kostutusalueilla voit käyttää sinkkiöljyjä. He kevyesti kuivattavat ihoa ja suojaavat sitä lisävaurioilta. Muodostuneet vuoteet käsitellään voiteilla "Solcoseril", "Actovegin", "Dermazin". Voit käyttää jauhetta "Xeroform". Vaurioalueelle levitetään polyuretaanikalvo. Se on läpinäkyvä kalvo, jossa on liimapinta. Sen käyttö suojaa bakteereilta, kosteuden haihtumiselta ja hapen pääsyn kudoksiin. Kuinka hoitaa sänkyjä bedridden potilailla oikein? Tämän tekniikan noudattaminen on välttämätöntä: puhdistus, päämassan levittäminen, sideaineiden levittäminen. Ihoa on seurattava jatkuvasti.

Perushoiton ja potilaan hygieniavaatimusten noudattamisen lisäksi tarvitaan ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, joilla estetään kehon kehittyminen. Tällöin sängyn vuoteiden potilaiden asema muuttuu kahden tunnin välein. Pyörätuolissa istuessa on tarpeen suorittaa menetelmä tunnin välein. Lisäksi voit käyttää erityisiä anti-decubitus patjoja ja tyynyjä, jotka vähentävät merkittävästi ihon painon painetta. Potilaan ravitsemus on tasapainotettava, ravinnettava vitamiineilla ja kivennäisaineilla. Älä häiritse immunoterapian kulkua.

Ensimmäisen asteen painehaavan hoito perinteisen lääketieteen kanssa

Alkuhuokosien hoito ei voi olla vain apteekkivoiteet ja -ratkaisut vaan myös kansanhoito. On tärkeää ymmärtää, että taudin eteneminen tapahtuu melko nopeasti. Siksi ei-perinteisten menetelmien käyttö olisi sovittava lääkärin kanssa, ja hoidon tulokset on tiukasti valvottava. Miten voit hoitaa painehaavoja? Alkuvaiheessa kasviöljyt, kuten merikotka, oliivi ja kamferi ovat osoittautuneet hyvin. Niitä levitetään ihon punoitetuille alueille useita kertoja päivässä.

Balynin voiteen resepti on tehokas. Se on valmistettu luonnollisista osista ja varastoitu tarpeeksi kauan. Valmistetaan seuraavat ainesosat:

• Öljy (myyty kirkossa) tai oliiviöljyä - 100 ml;
• Mehiläisvaha tai vahakynttilä - 40 g;
• Sokeri - kolmannes tl.

Ota emaloitu säiliö ja aseta siihen osat. Lämmitä vesihauteella kunnes se on täysin liuennut, sitten jäähdytä. Säilytä lasipurkissa jääkaapissa jopa vuodessa. Ruoan aikana voit lisätä seokseen murskattuja kuivattuja kukkia (ruokalusikallinen).

Kuinka hoidata kunnolla painehaavan kotona? Sinun tulisi tietää, että vahingoittunutta ihoa ei missään tapauksessa voida hierata. Kosketus painehaavan kanssa tulee olla vähäinen. Ensiksi ihoa käsitellään suolaliuoksella tai kamferisalkoholilla, jonka jälkeen päätuotea levitetään varovasti (perinteisen lääkkeen - öljyn tapauksessa). Yllä olevasta voidaan käyttää steriiliä sidettä.

Bedsores kehitysvaiheessa II

Jos iho-oireiden alkuperäisiä oireita ei havaita ajoissa tai hoito on tehotonta, tauti etenee melko nopeasti. Seuraava vaihe on toinen vaihe, jolle on ominaista avoimen haavan läsnäolo. Joskus kainalosauva näyttää purskeelta tai päinvastoin täyteläisestä virtsarakasta, jossa on kirkas neste. Tässä vaiheessa infektioriski kasvaa, joten hoito on monimutkaista. Se koostuu antibiooteista ja parantavista valmisteista. Erityistä varovaisuutta on noudatettava ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä ja hoidon suosituksilla, muuten hoitoa lykätään pitkään.

Miten hoidetaan vuoteita sängyn potilaan vaiheessa II? Tärkein asia on avoimen haavan desinfiointi. Tätä varten voidaan käyttää ratkaisuja:

• Klooriheksidiini - tarjoaa desinfiointia, tuhoaa bakteerit, sienet ja jotkut virukset;
• Kolloidinen hopea - eliminoi epämukavuutta ja kipua, lisää antibiootin vaikutusta, desinfioita;
• Furatsilina - edistää patogeenisten mikro-organismien kuolemaa;
• 3% vetyperoksidi - puhdistaa haava varovasti ja desinfioi pinta;
• Fysiologinen - nopeuttaa parantumista, puhdistaa bakteereja.

Antiseptisten aineiden levittämisen jälkeen jätetään iho ilmalle ja kuivuu vähän. Kvartsilamppuja käytetään usein sairaaloissa näihin tarkoituksiin.

Muut toimenpiteet riippuvat haavan luonteesta. Jos ei ole mätää, käytä parantavia voiteita, esimerkiksi "Methyluracil" tai "Tiotriazolin". Infektion kehittymisen ehkäisemiseksi voidaan käyttää sellaisia keinoja kuin "Betadin" ja "Iruksol". Nämä lääkkeet hajottavat kuolleen kudoksen, mikä puhdistaa haavan ja edistää sen paranemista.

Mitä paremmin hoidetaan sängyssä potilailla, jotka kärsivät ensimmäisestä tartunnan merkkejästä? On suositeltavaa käyttää antibiootteihin perustuvia voiteita. Esimerkiksi "Levomekol", "Levosin", "Argosulfan", "Iruksol". Jos infektiota kehittyy merkittävästi, pukeutumisen tulee suorittaa lääkintähenkilöstö. Pese haava antiseptisilla liuoksilla, poista kuolleesta kudoksesta kirurgiset sakset. Tämän jälkeen levitetään voide ja side.

Kansalliset reseptit painehaavan hoidossa vaiheessa II

Voiko vuotoja II vaihetta hoitaa lääketieteellisillä infuusioilla tai kasviöljyillä? Kyllä, mutta olennainen ehto on erityisten voiteiden ja valmisteiden käyttö. Miten käsitellä kotona vuotoja tässä tapauksessa? Voit vaihtoehtoisesti vaihtaa apteekkien voiteita ja kasviöljyjä. Samaan aikaan kansanlääketieteen asiantuntijat sanovat tällaisten keinojen tehokkuudesta:

• Leivinjauhetta - ruokalusikallista kasvatetaan kahdella lasillisella kiehuvaa vettä ja kostutetaan liuoksella, joka on välittömästi levitettävä pintaan (läpipainopakkaus). Tämän seurauksena kaikki pussi tulee ulos. Ota sitten uusi pyyhe ja kostuta uudelleen liuokseen. Menettelyä jatketaan, kunnes kudos on puhdas, kun se poistetaan paineesta.
• Vuohen rasva - sekoita sipulit (hienonnettu) ja pöytäsuola samassa suhteessa. Levitä haavoittuville alueille puoli tuntia. Hoidon alussa haava on kipeä, tämä aika on pidettävä yllä.

Tehoa dekubituksen toisessa vaiheessa kutsutaan reseptiksi: sekoita Vishnevsky-voide ja 1% dioksigiliuos suhteessa 3: 1. Liitä aineet steriiliin säiliöön. Sekoita valmistettu seos haavassa ja sulje se sitoumuksella. Vaihda se kahden päivän kuluttua. Menettely suositellaan puhtaille haavoille, ilman pusseja ja näkyviä infektion merkkejä.

Pukeutumista koskevat säännöt ja sidontatyypit

Vain hoidettaessa vuotoa potilas ei riitä tehokkaaseen hoitoon. Yksi keskeisistä toiminnoista on pukeutuminen. Tämä on pakollinen menettely mille tahansa kudosvaurion määrälle ja jos se tarttuu ilman sitä ollenkaan, se ei voi tehdä. Ennen sidoksen levittämistä sinun pitäisi tietää, miten hoidetaan painehaavaumia kotona. Alkuvaihe on aina desinfiointi ihon pinnalle. Tämä voidaan tehdä erityisratkaisujen avulla, joita on helppo ostaa missä tahansa apteekissa. Kuinka hoidata painehaavoja kunnolla? Seuraavia sääntöjä on noudatettava:

• Älä kosketa haavaa kädet, tee proseduuri steriileillä pyyhkeillä;
• Liuos kaadetaan haavaan tai lautasliinaan, minkä jälkeen vaikutuspinta kastuu varovaisesti, kunnes se puhdistetaan kokonaan.
• Puhdista haava pyyhkäisyliikkeillä kuivalla steriilillä kankaalla lopulta.

On tärkeätä olla liikaa antiseptisten aineiden käyttöä. Lisäksi ne tulisi puhdistaa ja desinfioida vaivatta aiheuttaen palovammoja ja ärsytystä. Ei suositella käytettäväksi kaliumpermanganaatin tai jodin liuosta .

Kuinka hoitaa vuotoja nukkumaan perehtyneissä potilailla puhdistuksen jälkeen? Kerma (parantava, antibiootti) levitetään steriiliin lautasliinaan tai itse haavaan, minkä jälkeen se menee pukeutumiseen. Kastetta ei saa käyttää liian tiukasti. Lisäksi sen on annettava ilmaa ja samalla oltava ilmatiivis ja tiheä. Sen reunat vaikuttavat myös terveeseen ihoon. Menettely suoritetaan päivittäin. Kehon liikkuvista osista sidos on lisäksi kiinnitetty sidoksella. Muissa tapauksissa se kiinnitetään kipsiin, liimaamalla materiaalin reunat terveellä iholla. On olemassa monia moderneja sidoksia, jotka voidaan lisäksi peittää vaikuttavilla aineilla.

Painehaavan hoito vaiheessa III

Kolmannessa kehitysvaiheessa on ominaista laaja kudosnroosi - alas kokoon. Eteerinen, dermis ja subkutaaninen rasvakudos hajoavat. Iho kuoritaan. Useimmiten haava infektoidaan, mikä aiheuttaa pusun muodostumista. Tässä tapauksessa ihon ihon puhdistaminen on pakollista. Kotona on välttämätöntä käsitellä syviä vuotoja antiseptisten aineiden liuoksilla, jolloin kudosten maksimaalinen puhdistus saadaan aikaan. Kuolleiden kudosten keräämisen yhteydessä se on kirurgisesti poistettava. Yliherukan leviämisen estämiseksi on mahdollista vain paisuneiden ajoittaisen avaamisen ja neroottisten kudosten haavan puhdistuksen avulla, joka suoritetaan nektariinihoidon avulla.

Mitä parempaa painehaavoja hoidetaan vaiheessa III? Samat parantavat voiteet ja antibiootit käytetään kuten toisen leesioasteen. Nämä ovat Iruksol, Tiotriatsoliini, Levosiini, Levomekol, Algofin, Solkoseril. Apua puhdistettaessa haavaa nekroottisista kudoksista auttaa voiteita "Trypsin", "Terrylitin", "Collagenazine", "Chymotrypsin".

Hyviä tuloksia erityistä siteet. Esimerkiksi, "Multiferm", "Pam-T", "trypsiini-Daltseks". Niiden pinta on kyllästetty entsyymien ja muiden aktiivisten aineiden, jotka edistävät nopeaa paranemista ja kudosten uudistumista. Sidos päivittäin. Recovery asianmukaista hoitoa tapahtuu 2 viikon kuluessa.

Hoito IV kehitysvaiheessa bedsores

Viimeinen vaihe muodostumista painehaavojen on tunnusomaista syvä kudoksen kuolion. Se lopetti tumma pohja kuolleen kudoksen, jonka kautta näet lihakset, jänteet tai luita. Prosessi on melko nopeasti leviämässä terve iho. Hoitoa lääkärin määräämän. Se voidaan suositella konservatiivista lähestymistapaa, jossa käytetään samaa tarkoittaa sitä, että hoidossa bedsores ja III asteen. Nimeämä voiteesta kudosten korjaamiseen, poistamiseen nekroottisen sisällön ja taistelussa infektioita. Usein ligaatio suoritetaan hoitohuoneeseen tai potilas joutuu sairaalaan.

Haavat ovat sairaalahoidossa? Käytetty antiseptiset liuokset (yleensä suolaliuosta tai klooriheksidiiniä). Nekroottista kudosta poistetaan käyttämällä lääketieteellisen instrumentin, ja sitten pestään huolellisesti haavan. Voide on määrätty riippuen potilaan kunnosta. Kun laaja infektio - antibiootit, muissa tapauksissa - lääkkeitä, jotka stimuloivat kudosten korjaamiseen ja haavan paranemista. Mikäli kauppa on määritetty kaksi viikkoa konservatiivinen hoito ei anna tuloksia. Tämä on kaikkein äärimmäinen toimenpide eli. To. On suuri vaara komplikaatioiden ja lisätä alueen on makuuhaavojen. Määritellä rajat kuolion on melko vaikeaa, joten se muuttuu poistaa vain osan kuolleen kudoksen. Sen jälkeen alkaa hyödyntämisaste. Nimittämä fysioterapia ja lääkitys. Valitettavasti kirurginen hoito ei aina anna hyviä tuloksia. Suuri riski taudin uusiutumisen.

ehkäisevät toimenpiteet

Valtava rooli hoidossa ja ehkäisyssä bedsores pelaa niiden ehkäisemiseksi. On paljon helpompi noudattaa useita vaatimuksia potilashoidon kuin käsitellä progressiivisen kudosvaurioita. Hoidettaessa ihon olisi kamferi alkoholi, suolaliuos tai muut lievä antiseptinen estää makuuhaavojen. Tämä pätee erityisesti silloin, kun potilaan virtsankarkailu tai ulosteesta. On tarpeen jatkuvasti pitää ihon puhtaana ja kuivana. Tarvittaessa se kosteuttaa vauvan kermaa tai päinvastoin, käyttää jauhetta (sinkki voide). Useita kertoja päivässä järjestää ilma kylpyjä. Sijainnin muuttaminen kehon makuuasentoon potilaan kahden tunnin välein. Ensimmäinen merkki painehaavojen aloittaa välitöntä hoitoa.

Makuuhaavojen tapahtua hyvin helposti ja nopeasti kehittää. Riittää kun kerran jättää potilaan märässä sängyssä, ja iho reagoi välittömästi. Torjumiseksi monimutkainen ongelma on tarpeen oikein käsitellä kattaa: ehkäisystä vaiheen aika puhdistaa, kuivaa ja hoito. Ensimmäinen merkki liittää erityisiä voiteita, vahvistamalla ehkäiseviä toimenpiteitä.