Parenkymaalista verenvuoto: oireet ja ensiapu

On parenkyymielimen verenvuoto, jossa veri ei erotu, mutta koska vaurioita sisäelimissä tai tietyissä sairaudet päistään sisäiseen onteloon kehon (vatsakalvon, keuhkopussin).

tyyppisiä verenvuoto

Verenvuoto on verenvuoto aluksista. Useimmiten se tulee vahingon syy. Tämä voi johtua traumasta (joka tapahtuu usein), tai seuraukset patologisia muutoksia kehossa. Tämä "sulaminen" alukset voidaan nähdä tuberkuloosi, onkologisten olosuhteet, haavaumia, sisäelimissä.

Verenvuoto voidaan jakaa ulkoiseen, kun veren vaurioituneesta verisuonesta kaadetaan ulos haavan tai luonnollinen aukkoja, ja sisäinen. Tällöin veri kerääntyy onteloita. Seuraavat erilaisia ulkoisia verenvuotoja:

• kapillaari - johtuvat pinnan vahinko, veri vapautuu pieniä määriä, tipoittain;
• Laskimoiden - johtuu syvempiin vaurioihin (palat, pistohaavoja) ja suuri määrä verta virtaa tummanpunainen;
• veri - tullut aiheuttaa syvällisiä vahinkoja, jotka vaurioitunut valtimon seinämään, veri kaadetaan sykkivä suihkun ja on kirkkaan punainen väri;
• sekoitettu verenvuoto voi syntyä myös syvempiä vaurioita, samalla verenvuotoja haava ja valtimon ja laskimon.

sisäinen verenvuoto

Sisäistä verenvuotoa voidaan myös luokitella lokalisointiprosessin. Kun kuoppia ja vaurioita rinnassa voi aiheuttaa verenvuotoa, jossa veri virtaa keuhkopussin onteloon. Tässä tapauksessa on kertynyt siellä, pakkaa keuhkoihin. Se ilmenee hengitysvaikeuksia ja kasvava hengenahdistus.

Verenvuoto vatsan voi olla seurausta sairauksien elinten pinottu se, naisilla se voi olla vika kohdunulkoinen raskaus, mutta useimmiten aiheuttaa sisäinen verenvuoto vatsan tylsyy vatsan trauma, johon liittyy repeämän maksan tai pernan. Tällöin sanotaan, että parenkymaalisissa verenvuotoa. Lisäksi tällaisella verenvuotoa veri voi virrata ulos vain vatsaonteloon, mutta myös kerääntyä paksumpi kudoksessa, kyllästäminen niitä.

Mikä on parenkyymi

Parenchyma - kangasta, joka on perustana monille sisäelimissä. Anatomisesti, se muodostuu tehtävästä riippuen kehon epiteelin, hermostoputken, lihaksikas, myelooisen tai imukudoksen. Parenkymaalista elimet pidetään maksaan, pernaan, munuaisiin, erilaiset rauhaset ja jopa aivoista. Piirre näiden elinten on, että kukin niistä on muodostettu peruskudoksiin erikoistunut malleja, jolloin kehon toimii tarkoitetulla tavalla. Maksa on segmenttien munuaisissa - Nefroneista, pernassa - munarakkuloiden. Lisäksi peruskudokseen, rakenteen tällaisten elinten päästää strooman - sidekudos puitteet, joka suorittaa tukea funktio ja trofia. Jos vaurio on pienin verisuonten (hiussuonten), jotka syöttävät nämä elimet, parenkymaalinen verenvuotoa syntyy. Se on usein vaikea diagnosoida läsnäolo ja siten ajankohtana, kun he alkavat tarjota apua, mahdollinen verenhukasta. Siksi diagnosoida ajoissa ja pysäytys parenkymaalista verenvuoto on prioriteetti kirurgi.

Syitä parenkyymielimen verenvuoto

Ensimmäinen joukossa syitä vahingon vie ehdoitta. Riippumatta siitä, onko tämä oli syynä - liikenneonnettomuus, isku tai pudota korkeus, - pienikin altistuminen voi riittää käynnistämään parenkymaaliset verenvuotoa. Tämä johtuu siitä, että jopa suhteellisen pieni vaurioitettu kapselin rungon (ja yleensä se on hyvin tarjouksen), kuten verisuonia, jotka syöttävät parenkyymiin ja siksi tässä suuria määriä, ovat vaurioituneet ja veri alkaa virrata kehon onteloon.

Lisäksi vammat, soittaa seuraavaan parenkyymisairaus voi vuotaa verta:

• kasvaimet, sekä pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten;
• infektiot (tuberkuloosi);
• Patologian parenkymaalisen elinten (verisuonikasvaimeen);
• loistaudit leesioita;
• patologia veren hyytymisen.

Mekanismi verenhukka

Seurausta verenvuodosta elin voi olla verenvuotoa (tässä tapauksessa vuodattaa verta suodattuu ympäröivään kudokseen) tai hematooma. Sitten kudos onkalo täynnä verta. Kun parenkymaalisen verenvuoto molemmat vaihtoehdot ovat mahdollisia. Vaarana on, että verisuonten että rehu parenchyma, niiden rakenne ei ole kaatunut, mikä tarkoittaa, että verenvuoto jatkuu. Vaikka se ei ole intensiivinen, se on edelleen anemiaoireet kasvaa seurauksena, elimet ja aivot kärsivät hypoksiaa. Huomattavia verenhukka kehittyy verenvuotosokin - vakava sairaus, jossa verenpaine alenee merkittävästi ja etenee merkkejä elimen vajaatoiminta.

Merkkejä parenkymaalinen verenvuoto

Huolimatta selvää vaaraa potilaan elämän, kuten verenvuotoa ei aina ole mahdollista tunnistaa välittömästi. Usein käy niin, että verenhukka tapahtuu ajan kuluessa käytännössä ilman vaikutusta yleistä hyvinvointia. Parenkymaalista verenvuotoa alkuvaiheessa voidaan epäillä yleinen heikotus, uneliaisuus, huimaus. Potilas on jano, "lentää", ja tummuminen silmät, kylmä hiki. Mahdollinen pyörtyminen. Aste verenhukka voidaan mitata tekijät, kuten pulssi, verenpaine ja muut tavoitteen merkkejä.

Juurikaan verenhukka vähenee mahdollisesti hieman paineen ja sydämen sykkeen nousu (80-90 lyöntiä minuutissa). Joissakin tapauksissa se yleensä onnistuu ilman selviä oireita, joka luo entistä suurempi vaara kuin parenkymaalinen verenvuoto voi lopettaa itse.

Kohtalainen verenhukka ominaisuus lisätä sykettä 100 lyöntiä minuutissa tai suurempi, ja systolinen verenpaine indeksit alle 90 mm Hg. Art. toteaa myös nopea hengitys, kalpea iho, kylmä nihkeä hiki, kylmyys, suun kuivuminen, vakava heikkous, uneliaisuus, heikkous, sekavuus tajunnan.

Vakavien veren menetys systolinen verenpaine laskee alle 80 mm, ja pulssin voi ylittää 110 lyöntiä minuutissa. Hengitys matala, paljon oppiminen, nablyudpetsya haukottelu, patologinen uneliaisuus, vapina, vähentynyt virtsaneritys, äkillinen kalpeus, marmorikuviointi ihon, uneliaisuus tai sekavuus, kivulias jano, sinerrys raajoissa, akrozianoz.

Verenvuoto, hengenvaarallinen

Massiivinen sisäinen verenvuoto tunnettu siitä, alentamalla painetta 60 ja sydämen sykkeen nousu ja 140-160 lyöntiä minuutissa. Cheyne-Stokesin hengitys (hengitys liikkeet ensimmäinen syvennetty ja yleistyvät, mutta niiden intensiteetti on 5-7 hengitettynä alkaa laskea, minkä jälkeen tauko). Sekava tietoisuus tai poissa, heikotus, ihon kalpea jyrkästi, joskus harmahtava sävy. Kasvonpiirteet teroitettu, silmät upota.

Lethal verenhukka (yleensä se on kolmasosa tilavuudesta, eli 1,5-2 litraa) liittyy kehittämiseen koomaan. Tässä tapauksessa, paine laskee alle 60 mm, tai ei lainkaan määritelty, pulssin vähennys hidastuu 2-10 lyöntiä havaittiin kouristuksia, huohottaen hengitys, laajentuneet pupillit, kuiva iho, "marmori". Yleensä tämä ehto on peruuttamaton - väistämättä tulee tuska, ja sitten kuolemaan.

Parenkymaalista verenvuoto - ensiapu

Kaikki tietävät, että kovin usein ajoissa antamaan ensiapua voi pelastaa potilaan. Valitettavasti samaa ei voida sanoa sisäistä verenvuotoa. Parenkymaalista verenvuoto ei voida pysäyttää tai vähentää improvisoitua keinoin, mikä tärkeintä, mitä voidaan tehdä uhrille - se on kuin, että on, kutsua ambulanssin pian toimittaa se kirurgiseen sairaalaan.

Potilaan kunto ei ole heikentynyt, saapumiseen saakka, voit antaa seuraavat apua parenkymaalisissa verenvuoto:

• antaa hänelle vaaka-asennossa jalat kohotettuina siinä tapauksessa, että mahdollisesti verenvuotoa vatsaonteloon, tai puoli-istuvaan asentoon, jossa epäillään hemothorax;
• alalla tarkoitettu verenvuotojen laittaa kylmää.

Kiinnittää huomiota! Potilaat, joiden oireet sisäisen verenvuodon on ehdottomasti kielletty lämpeneminen terapia-alueena, oksennuttaa ja tehdä peräruiske ja antaa lääkkeitä, jotka stimuloivat sydän.

hoito

Tähän mennessä ainoa tapa lopettaa parenkymaalinen verenvuoto - kirurginen toimenpide. Yleensä tämä tapahtuu hätätilanteessa operaation, jota ennen suorittamista laboratoriotutkimusten arvioidaan hematokriitti, hemoglobiini ja punasoluja tehdä vatsan ultraääni, röntgen.

On olemassa useita tapoja lopettaa parenkymaalisissa verenvuotoa. Ne ovat:

• elimen resektion;
• kuivaus rauhanen;
• elektrokoagulaatiolla astiaan;
• verisuonten ompeluun;
• embolization ruokinta alusten;
• käyttöä hyytymishäiriöiden sienet.

Yhdessä pysäkki verenvuoto, tärkein tehtävä on kompensoida verenhukka, palauttaa äänet kiertävän nesteen ja parantaa mikroverenkiertoa. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan verensiirto, plasma ja verituotteet, ja säilyttää 5% glukoosiliuos, suolaliuosta.