Sappiteitse. Sairaudet sappiteitse

Hepatobiliaarisesti on monimutkainen monitasoinen mekanismi suorittaa sellaisia tärkeitä prosesseja kuten ruoansulatusta ja erittymistä (eritys aineenvaihduntatuotteiden). Tulos sen vaurioitumisen aineenvaihdunnan häiriöt, vieroitus prosesseja ja immuunivasteen, ja antimikrobinen suojaus.

Elinten sappiteitse

Hepatobiliaarisesti koostuu sappirakon, maksan ja sappiteiden. Sen tärkein tehtävä on muodostumista ja kuljetusta sappi, joka on tuotettu maksan soluihin. Se liikkuu kanavien sappirakko, joka on ylimääräinen säiliö. Sappi, joka kerää se, väkevöitiin maksassa 5-10 kertaa. Aterian jälkeen hän saa pohjukaissuoleen. Anatomia hepatobiliaarisesti lisäksi maksan ja sappirakon sisältää intrahepaattinen sappitiehyen, jotka sijaitsevat suoraan maksaan. Ne alkaviin sapen hiussuonia, vähitellen siirtymässä suuremmiksi sappi jotka ylittävät maksassa. Ekstrahepaattisen sapen edustaa yhteistä maksan ja kystinen yleinen, jotka yhdessä muodostavat yhteisen sappitiehyen.

Sappi, sen tehtävä elimistössä

Toiminnot sappi, joka koostui elektrolyyttejä liuotetaan veteen, raskasmetallit (kupari) ja orgaaniset aineet (suolat ja sappihappojen, kolesteroli, bilirubiini, ja monet muut), ovat hyvin erilaisia. Se on ensisijaisesti mukana emulgoituminen rasvojen ja parantaa hydrolyysi ja proteiinin imeytyminen ja hiilihydraatteja. Sappi on katalyytin aktiivisuus suoliston entsyymien, ja haima, siten edistetään prosessin ruuansulatusta ja rasvojen imeytymistä ja vitamiineja A, D, E, K

Lisäksi eritystoiminnan sappinesteen kehossa, ja sillä on enemmän sääntelyrooli ohjaamiseksi sappi muodostumista ja zhelchevyvedenie, jotka vaikuttavat moottorin ja eritystoiminnan ohutsuolen. Hän on mukana inaktivaatio peptiinia ja kloorivetyhapon kanssa, ovat osa mahanesteen, se stimuloi proliferaatiota (turvotus), ja hilseily suolen epiteelisolujen, vaikuttaa liman erityksen. Lisäksi se on mukana neutraloimaan myrkyllisiä ja erilaisia lääkeaineita.

maksa

Anatomia hepatobiliaarisesti mielestä paitsi maksa keskeisenä elimenä sappi, mutta myös tärkein elin mies. Juuri tässä muodostuminen useimpien kehon energiaa, sillä 20% massasta muodostavat solut maksassa, ota mitokondrioiden koota ATP. Maksa on suurin rauhanen ihmiskehossa, joka tarjoaa jatkuvaa sisäistä ympäristöä. Hän on keskeinen rooli proteiinin, rasvan ja hiilen aineenvaihduntaa ja aineenvaihdunnan huumeita. Maksa kuuluu yksi harvoista elimistä, jotka ovat jatkuvasti alttiina kovalle rasitukselle mutta samalla on mahdollisuus toipuvat itsestään lyhyessä ajassa. Kehossa, se suorittaa seuraavat toiminnot:

• sappi muodostumista ja zhelchevyvedenie;
• Metabolinen - lukuun ottamatta sitä, että on olemassa synteesi monien aineiden (proteiinit, kolesteroli, glykogeenin, urea), joka tarvitaan normaalin toiminnan ruoansulatuskanavan, maksan suoritetaan veden vaihtuminen säätely ja aminohappojen metaboliassa ja proteiineja, hiilihydraatteja, lipidejä ja biologisesti aktiivisia aineita;
• talletetaan - on eräänlainen maksan varasto, jossa kertyy proteiineja, hiilihydraatteja, rasvoja, vitamiineja, hormoneja, mineraaleja;
• este - neutraloidaan tässä ulkomaalainen ja myrkyllisiä yhdisteitä sai ruokavalion tai muodostaa suolistossa;
• erittävä - maksa pystyy näyttämään sai sen myrkyllisten aineiden sappeen, mikä johtuu sen koostumus poistaa ne kehosta;
• homeostaattinen - synteesi tapahtuu maksassa, keskittymisen ja halkaisu komponenttien veriplasmaa, erityisesti immunoglobuliineja, komponenttien hyytymisjärjestelmän.

Syyt tappioon sappiteitse

Toimintahäiriö hepatobiliaarisesti, erityisesti maksassa, tulee usein seurausta syövyttävien yhdisteiden. Nämä ovat altistuminen toksiinit, bakteerien ja virusten vaurioita vapaita radikaaleja. Hepatobiliaarisina järjestelmä voi kärsiä erilaisista hormonaalisia ja aineenvaihdunnan häiriöt, huono ravinto, hallitsematon vastaanottavan lääkkeiden, alkoholin väärinkäyttö. Stressi voi myös olla huomattava merkitys esiintyminen eri sairauksista.

Tyypit vauriot sappiteitse

Nykyaikainen lääketiede on tunnistanut seuraavat tyyppisiä vaurioita, jotka aiheuttavat rikkoo sappiteitse:

• Mitokondrioiden - nämä leesiot kehittää solutasolla ja ovat osittain salpaamalla entsyymien hengitysteiden ketjun. Useimmiten ne ovat seurausta antibioottien (tetrasykliinit), antiretroviraalisten lääkeaineiden, parenteraaliseen ravitsemukseen. Ilmenemismuodot kuten vaurioiden tulee fibroosia joskus mahdollista leviämisen sappitiehyeiden.
• Proteinoosi tapahtuu, koska vastoin proteiinisynteesiä. Useimmat näistä leesioista ovat seurausta pitkä altistuminen myrkyllisille (alkoholi, huumeet, virus- ja bakteeri-tuhoaminen, myrkkyjä).
• Fibroosi kehittyy seurauksena lääkkeiden tappioita. Useimmiten niitä kutsutaan solunsalpaajat. Vaikuttaa siltä, että kasvu sidekudoksen, joka häiritsee verenkiertoa aiheuttaa paineen kasvun porttilaskimoon ja häiritsee maksan toimintaa soluissa.
• Kolestaasi - vähentää sapen kirjoittamalla pohjukaissuolen, tai sen puuttuessa. Tämä voi olla mekaaninen este (sappikiviä) tai häiriö, jotka aiheutuvat tasolla maksasolujen ja intrahepaattinen sappitiehyeiden.
• Verisuonileesioita - voi esiintyä eri tasoilla sen verisuonten verkon kapillaareja ja päättyen tappion valtimon sängyn verisuonijärjestelmän ja porttilaskimo.
• Paksuuntuminen sapen - tämä patologia hepatobiliaarisesti kehittyy usein, koska tukkeutumisen sappitiehyen tai sappihapon limakalvojen tulpat. Useimmiten se tapahtuu pikkulapsilla ja liittyy konfliktien Rh tekijä.

oireet

Sairaudet hepatobiliaarisesti, yleensä erityinen ja ei-spesifisiä oireita. Epäspesifisen ovat myrkytysoireita ilmenee uupumus, väsymys, heikkous ja lämpötilan nousun aikana pahenemista. Ne ovat yhteydessä vähentyneeseen maksan vieroitus toiminnot ovat mahdollisia reabsorptiota sapen tai häiriöiden proteiini-, hiilihydraatti- tai vitamiini vaihtoa. Erityisiä oireita ovat ne oireet, joita esiintyy vaikutti suoraan sappiteitse. Näitä ovat:

• Eri ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, raskaus oikeassa ylä Quadrant, harvoin oksentelua aiheuttama ruoan provokaatiota, ripuli);
• vatsakipu "vatsassa" tai paikallinen oikealla, joka yleensä tapahtuu kun rasva aterian tai savustettu;
• iho-oireita (suonikohjuja, ksantoomia, pigmentaatiohäiriöt, keltaisuus);
• Askites - nesteen kertyminen vatsaonteloon;
• laskimoiden lisälaite kuvio vatsa;
• läsnä ollessa maksan hengitys.

Rikkomukset sappiteitse lapsilla

Hepatobiliaarisesti lapsilla on paljon harvinaisempaa kuin aikuisilla, jotka aiheuttamaa tulehdusta tarttuva tekijät. Paljon useammin se patologian toiminnallisiin häiriöihin liittyvän. Ne voidaan diagnosoidaan kaikenikäisille lapsille, mutta ovat yleisimmin vaikuttaa koululaisille. Tämä johtuu kasvusta henkiseen ja fyysinen stressi, sekä ruokavalion muutos. Tärkeää aiheuttamisessa toiminnalliset häiriöt ovat lisääntyneet kasvun ja hormonaaliset muutokset kehon lapsen. Yleisimmin diagnosoitu tällä kaudella, sappiteiden, harvoin - holetsistoholangity ja sappirakkotulehdus.

Se päätti jakaa ensimmäisen ja toisen leesiot sappiteitse. Primaarinen leesio voi liittyä anatomiset poikkeavuudet sappiteiden, ja pahuutta sphincters jotka säätelevät liikkumista sappi, erityisesti sulkijalihaksen Oddi. Toissijainen toimintahäiriö voi ilmetä seuraavissa sairauksista:

• gastroduodenaalisten (mahahaava, duodeniitti);
• patologia haima;
• aineenvaihduntahäiriöt
• loissairaudet.

diagnostiikka

Vaikka merkittäviä saavutuksia moderni hepatology, havaittu kasvu eri vaurioiden sappiteiden ja niiden taipumus krooninen ja pitkän aikavälin, pitkittynyt tietenkin, joten nopea diagnoosi on ensiarvoisen tärkeää. Lisäksi tutkimuksessa, anamneesissa ja laboratoriotutkimukset, kaikkein informatiivinen joista voidaan pitää veren kemia, määrittää toimintatilaa apua seuraavista tavoista tutkinnan sappiteitse.

1. Tietokonetomografia - usein suorittaa seurata biopsiakudokseen vatsaontelon, kaikkein informatiivinen laskimoon varjoainetta.
2. MRI - tehokkaasti tunnistamaan eri leesiot maksakudoksen ja kystat, mahdollistaa tarkastaa ja tunnistaa verisuonten muutoksia onkologisissa prosesseissa.
3. Radionuklidi skannaus - arvioida erittyminen sappeen ja erilaisia muutoksia maksan kudoksissa, tunnistaa neoplastisiin prosesseihin, tulehdusleesiot ja arvioida aukinaisuus sappitiehyissä.
4. Cholangiography paljastaa kivet ja kasvaimia sappitiehyen, sekä muista läsnä olevista sairauksien fistelien ja sappiteiden. Lisäksi se mahdollistaa tarkastus otetaan näytteitä, sappi ja sappitiehyen epiteelin ja tulla katetrin ja suorittaa kuivatus sappi, sappitiehyiden laajentaa ja anna valmisteet liuottamalla calculi (sappikivet).
5. Angiografia arvioida veren virtaus portaalin ja maksan suonet. Se on kriittinen ero syövän diagnoosissa vaurioita maksassa.
6. Ultraäänitutkimus hepatobiliaarisesti on yksinkertainen, edullinen ja informatiivinen tutkimusmenetelmä. Se tuo esiin kiviä sappirakon ja sappiteiden optimaalisesti havaita askites.

Ultraäänitutkimus sappiteitse

Koulutus, joka on suoritettava tähän tutkimukseen, melko yksinkertainen, mutta on välttämätöntä saada täydellinen kuva. Sen tavoitteena on maksimoida määrän väheneminen kaasun suolet suolen mutkassa ei tiivisti tutkituista elimiä. Voit tehdä tämän, aattona kyselyn tarve suorittaa puhdistus peräruiske tai ottaa laksatiivinen. Vaikutuksen maksimoimiseksi menettelyn oli kolme päivää ennen tapahtumaa sinun täytyy noudattaa ruokavaliota, vähentää prosessi kaasutus. Se tulisi suorittaa tyhjään vatsaan, jossa viimeinen ateria tulisi olla vähintään 8 tuntia.

Ruokavalio ennen ultraääni

Aikana ultraäänitutkimus hepatobiliaarisesti koulutukseen on sisällyttävä lisäksi puhdistusmenetelmät, ruokavalio, vähentää ilmavaivat. Tässä on sen periaatteita:

• Ravitsemus olisi murtoluku - ainakin neljä kertaa päivässä, ja viimeinen ateria pitäisi olla vähintään 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
• Nesteen tilavuus on vähennettävä yksi ja puoli litraa.
• Jättää ruokavaliosta tuotteita, jotka sisältävät hiivaa, rasvaa lihaa tai kalaa, papuja, sokeri, vahvaa teetä tai kahvia, hiilihappoa tai alkoholijuomia.

Hepatobiliaarisesti suorittaa monia tärkeitä tehtäviä ihmisen kehon ja havaita ajoissa rikkomuksia sen työssä auttaa välttämään monia ongelmia tulevaisuudessa.