Osteotomy - mitä tämä on?

Osteotomy - kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on palauttaa kadonnut liikuntaelimistön toiminnot keinotekoinen luun leikkely. Useimmissa tapauksissa käytetään poistamaan raajan muodonmuutos, jonka avulla voit palauttaa potilaan kykyä itsehoitoon ja liikkuvuutta.

Yleiset käsitteet

Toiminta osteotomy suoritetaan erittäin ammattitaitoista trauma kirurgi. Ensi silmäyksellä näyttää siltä, että interventio on monimutkainen ja vaatii paljon aikaa potilaan toipuminen kuitenkin noudatetaan lääkärin suositukset nostavat potilaan jaloilleen nopeasti.

Osteotomy - toimenpide , joka suoritetaan käyttämällä erikoistyökaluja - osteotomeilla, Gigli sahat, sähkösahoihin ja ultraääni-laitteet. Ne auttavat tekemään reikiä paikassa toimia ja leikkaa luun. Jälkeen jätteet kerätään luufragmentit kiinnitetään ruuveilla, neulat, levyt. Toisin satunnainen murtumat, kipsin sovelletaan harvoin, jotta vältetään mahdollinen kehittäminen kontraktuurien nivelissä.

luokitus

Luonteesta riippuen operatiivisen pääsyn seuraavanlaisia osteotomy:

1. Open - edellyttää pääsyä luuhun. Jälkeen iho viillon, ihonalaisen kudoksen ja lihasten laite, raspatory erotettiin luukalvon, luun ja sitten leikellään. Roskat on kiinnitetty fysiologinen asennossa, top - valettu.
2. Suljettu - johdetaan pääsy muutaman senttimetrin. Lihakset eivät ole leikattu ja kerroksellinen päästä luun. Käyttämällä taltta erotettiin luukalvon ja useita vasaralla kahvassa leikellä luun. Verisuonia ja hermoja työnnetään ja kiinnitetään erikoistyökaluja ne eivät vahingoitu. Useimmiten käytetään poikittaisen osteotomy.

Muoto leikkauksen seuraavat toimenpiteet:

• sivusuunnassa;
• portaikko;
• vino;
• siksak;
• kääntyvä (pallomainen, kaareva, kiilamainen, kulmittain).

Riippuen tavoite, leikkaus on seuraavat lajit:

• korjaavia osteotomy;
• takaisinkiertymäkertoimien;
• pyritään muuttamaan pituus raajan;
• Sen tarkoituksena on parantaa tukitoimintojen.

Merkintöjen interventio

Osteotomy - on ortopedinen leikkaus, joka suoritetaan seuraavissa tapauksissa eivät sovellu konservatiivinen hoito:

• synnynnäinen tai hankittu poikkeavuuksia ja luun muodonmuutoksia, suuremman pitkän putkimaisen luiden (lonkka, olkapää, reisi);
• ankyloosi - mahdottomuus yhteinen toiminto läsnäolosta johtuen kiinnikkeiden sidekudoksen, ruston tai luun luonteen nivelpintojen;
• synnynnäinen lonkan dysplasia (sijoiltaan);
• murtumia, jotka oikein fuusioitu;
• osteomyeliitti;
• kasvaimet tai etäpesäkkeiden;
• vaikutukset riisitautia historiassa;
• holding arthroplasty;
• muut synnynnäisiä epämuodostumia tuki- ja liikuntaelimistön.

Toiminta on käytetty kosmetiikan alalla: osteotomy nenän korjaaminen kasvonpiirteitä, häiriintynyt toiminnot leuat.

Vasta

On olemassa useita tekijöitä, joiden läsnäolo leikkaus viivästyy:

• sairaudet infektiovaaraan tekohetkellä vaadittu osteotomian luun tai kaksi viikkoa ennen leikkausta;
• sairauksien hengitys- ja verenkiertoelimistön järjestelmien vajaatoimintaan;
• diabetes;
• raskausaika lapsen;
• munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
• läsnäolo märkivä ihottumaa tai muita luonteeltaan paikassa, jossa on tarpeen tehdä online-yhteyden.

Edut ja haitat

Positiivisia puolia intervention helpottaa kipua (jos on) ja palauttaminen motorisen toiminnan. Esimerkiksi, osteotomian polven poistaa kipu liikkeen aikana, jatkaa koukistajalihas ja ojentajalihaksen toiminto, poista adheesioiden nivelpintojen. Tauti pysäyttää sen etenemistä.

Haittana on mahdollisuus visuaalinen epäsymmetrian raajojen tai nivelissä. Lisäksi, jos potilas tarvitsee tekoni- artroplastiassa, on vaikeampi toteuttaa jälkeen osteotomy.

mahdolliset komplikaatiot

Osteotomy - operaatio joka vuosien ajan parantunut vähentää leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä. Kuitenkin kaikki häiriöt muita tekijöitä ihmiskehossa on aiheuttaa vaaratilanteita, koska sen lisäksi oikeutettuja toimivat asiantuntija, puhumme yksittäisen potilaan ominaisuuksista.

Komplikaatiot kaikenlaista osteotomy voi olla:

• infektio leikkaushaavan - edellyttää nimittämistä shokki annosten antibioottihoidon;
• offset roskat ja luun fragmentteja, - suoritetaan edelleen Siirrä kiinnittäminen;
• hidas fuusio luut - nimitetty multivitamin kompleksit, jotka koostuvat olennaisia hivenaineita (kalsium, fosfori, magnesium, sinkki);
• muodostamalla väärä sustava- edellyttää lisätoimenpiteitä;
• parestezii- rikkoo ihon herkkyydestä paikallaan toiminnan vuoksi risteyksessä hermo haarojen (ei vaadi lisäkäsittelyä, korjaus itse);
• hylkääminen implantit - yhteinen vaihtaa.

korjaavia osteotomy

Suorittaminen tällaista menettelyä käytetään väärään accrete murtuma, synnynnäinen luuvaurioita, kehittäminen ankyloosi tai pseudoartroosista, epämuodostumat jalka luut heikentynyt motoriikka, poistaa visuaalisia kosmeettisia virheitä.

Ennen toimenpidettä suoritetaan röntgentutkimusta, jonka avulla voidaan määrittää sijainti luun, aseta tulevaisuus leikkely, yleistä luuston terveyteen. Tarvittaessa tietokone tai MRI. Loput kyselyyn osoitetaan yksilöllisesti traumatologist.

Operaatio suoritetaan erikoistuneissa sairaalassa. Kesto interventio - noin 3-4 tuntia, riippuen tilavuudesta tarvittavat menettelyt. Irrottamisen jälkeen luun fragmentteja vahvistetaan Ilizarov (operaatio suoritetaan raajojen) tai erityinen metallinen laitteita, jotka injektoidaan suoraan luuhun (osteotomia jalka).

Ilizarov laite on erityinen rakenne, jota käytetään Traumatologia kiinnittämistä, puristus- tai venyttämällä luupartikkelien haluttuun asentoon pitkän ajan kuluessa.

Leikkauksen jälkeen suoritetaan vertailu x-ray, jonka avulla on mahdollista määritellä oikean kiinnityksen.

Komplikaatiot korjaavat osteotomy

Mahdolliset komplikaatiot korjaamisen jälkeen patologisista tiloista sisältyvät:

• vahva kipu, ei rajata tavanomainen kipulääkkeet;
• epäonnistuminen ulkoisten osien koneen tai metalli;
• kehittäminen verenvuoto;
• hematooma muodostuminen;
• siirtymä luunpaloja toisiinsa nähden missä tahansa tasossa;
• muita yleisiä komplikaatioita.

Osteotomy alalla hammaslääketieteen ja leukakirurgian

Hammaslääketieteen alalla osteotomia suoritetaan leuka, joka voi toimia itsenäinen toiminta tai vaiheessa kirurgisen toimenpiteen. Käytetty offset tai murtumia, korjata malocclusion. Viillot tehdään pituudella leuan poskihampaiden.

Kiinnityksen jälkeen fysiologisessa leuan asentoon päällekkäin puristussidejärjestelmä, vahvistamisesta poskien ja leuan alueella. Nimitti välittömästi antibioottia välttämiseksi kehittämiseen märkiminen ja muodostumisen osteomyeliitti. Hampaiden välissä määrätä joitakin purukumi sijainti, joka havaitaan päivittäin asiantuntija. Silmukkaa poistetaan sen jälkeen, kun 2 viikko, ja ruuvit, jotka pitävät leuan kuukauden loppuun hoitoon vaihe, jota seuraa oikomishoidon hoito.

Alalla suu- ja leukakirurgian käytetään nenän osteotomia, joka on osa nenän. Se on osoitus:

• merkittävää vääristymistä nenän sillan;
• korkean resoluution luiden;
• tarve luun siirtymä suhteessa nenän väliseinä.

Suorittaessaan nenä osteotomia kirurgi makaamaan esteettiset: sulkeminen nenän holvi kohouma poisto ja suoristus kaarevuus selkänojan, kaventuminen sivuseinien. Asiantuntijana on otettava huomioon, että leikkelyn luukudoksen voi vaikuttaa aukinaisuus ylähengitysteiden siksi käytön aikana kiinni anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet tietyn potilaan.

Tyypit nenän osteotomy:

• lateraalinen (reuna), suoritetaan rei'ityksen tai erinä;
• mediaalinen (Centre);
• top;
• väli.

Tyyppinen interventio käytettyjen valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ongelma, jonka tarkoituksena on toimintaa, valtion luukudoksen, tarvittava määrä leikkaushoitoa.

Tahansa osteotomy olisi tehtävä sen jälkeen nostamalla immuniteetin. Se toimii ennaltaehkäisevästi kehittämiseen komplikaatioiden ja luoda edellytykset hyvälle ja kunnon luusto fuusio.